Évaluation neuropsychologique en réalité virtuelle

Test pour l'évaluation des processus attentionnels et de la mémoire de travail chez les adultes avec une polyvalence d'application dans les processus pathologiques ainsi que dans les processus normaux et transitoires.

Fiche technique

ORIENTÉS SUR 

L’évaluation neuropsychologique en réalité virtuelle

Niveau C

DURÉE 

18-22  min

RAPPORT 

Immédiat

Correction en ligne

NORMATIF 

1469 personnes

GAMME D’ÂGE 

16 à 90 ans

LANGUES 

Anglais, espagnol, français, italien, romani, bulgare, russe, polonais, accents US-UK

LICENCE 

incluse

Le test le plus complet pour les processus attentionnels dans la population adulte

Les problèmes de concentration, le manque de maîtrise de soi et l’activité physique excessive sont quelques-uns des motifs de consultation de plus en plus fréquents chez les enfants. Évaluer avec précision l’existence d’altérations de ces comportements est la clé d’un bon diagnostic.

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Variables évaluées:

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L'ATTENTION SÉLECTIVE ET SOUTENUE

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L'ATTENTION AUDITIVE ET VISUELLE

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ACTIVITÉ MOTRICE

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IMPULSIVITÉ

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PERSEVERANCE

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MÉMOIRE DE TRAVAIL

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TEMPS DE RÉACTION

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LA QUALITÉ DE LA CONCENTRATION ATTENTIONNELLE

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DIFFICULTÉ DE CHANGEMENT DE TÂCHE

Caractéristiques scientifiques

Dans le cadre du test Attention Adults Aquarium, deux tâches différentes de performance continue (CPT), y compris des tâches de performance double, sont réalisées. L’évaluateur visualise en temps réel sur l’écran de l’ordinateur ce que le patient voit à travers le casque, qui est également équipé de capteurs pour enregistrer les mouvements pendant le test.

Dans les tâches, les stimuli présentés sont les mêmes – poissons ou noms s’y référant -, bien que le stimulus cible change. Le choix de ces stimuli répond à la nécessité de disposer d’un test exempt de préjugés culturels et de problèmes d’alphabétisation. On choisit des stimuli neutres, qui sont présentés au début du test, et le premier entraînement est destiné à ce que la personne testée les apprenne et les assimile afin de pouvoir effectuer le test correctement.

Dans les tests, il existe différents paradigmes concernant la présentation du stimulus cible : d’une part, pendant la tâche d’apprentissage, la personne doit répondre chaque fois que le stimulus cible est précédé d’un autre stimulus, par exemple « appuyez chaque fois que vous voyez le chiffre cinq précédé de la lettre A -paradigme AX-. D’autre part, dans les deux tâches de performance double, le sujet doit répondre à tout sauf lorsqu’un certain stimulus apparaît -paradigme Xno-.

Le patient est emmené dans un aquarium à 360º, en partant du principe que c’est son premier jour de travail là-bas et qu’il devra vérifier les aquariums. Le test se déroule dans ce scénario virtuel où la personne doit appuyer sur un bouton lorsqu’elle voit ou entend certains poissons ou certains mots, selon l’instruction. Pendant le test, il y a plusieurs distractions typiques d’un aquarium (visiteurs qui se promènent, annonces par haut-parleur, etc.).

L’objectif de l’étude normative de Nesplora Aquarium était d’identifier les différents groupes de l’échantillon en fonction des scores obtenus lors de l’exécution du test, et d’établir la courbe de normalité pour chacun d’entre eux. Pour réaliser cette étude normative, les données de 903 sujets ont été initialement analysées. Avec les données obtenues, une analyse de la variance a été réalisée qui a montré qu’il fallait faire trois groupes d’âge : de 16 à 40 ans, de 41 à 60 ans et plus de 60 ans ; en fonction des différences trouvées entre leurs scores. Par la suite, on a constaté qu’il n’y avait pas de différences statistiquement significatives « intra-groupe » dans les différentes variables en fonction de l’âge et qu’il y avait des différences significatives entre les trois groupes. Des différences significatives ont également été trouvées au sein de chaque groupe d’âge en fonction du sexe. Par conséquent, chaque groupe d’âge a deux échelles différentes pour les hommes et les femmes. Actuellement, l’échantillon total compte 1469 personnes.

En fonction des groupes (psychologues, neurologues, psychiatres, etc.), utilisateurs potentiels des tests, les résultats ont été classés en échelles de percentiles et en T-scores. Afin de faciliter l’interprétation et la comparaison des résultats, il a été décidé que les T-scores devaient être normalisés, malgré le fait que la plupart des variables ne suivent pas une distribution normale.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31382773/

Ce test présente certaines caractéristiques particulières qui, sous certains aspects, le rapprochent d’un type de test « adaptatif », puisque le temps de présentation entre les stimuli, l’apparition des distracteurs, leur fréquence, etc. dépendent de la séquence de réponses donnée par la personne. A bien des égards, on peut dire que le sujet répond en fait à un test « différent ». Ce fait, qui améliore considérablement la validité écologique du test et son efficacité réelle, rend toutefois difficile l’estimation de la fiabilité de toutes les mesures notées, du moins dans ce que l’on entend traditionnellement par coefficient de fiabilité d’un test. C’est pourquoi il n’est possible d’estimer la fiabilité classique que pour les échelles présentées ci-dessous. Cependant, si celles-ci sont fiables, elles garantissent également la fiabilité du reste des aspects notés.

Applications dans les pathologies

Ces troubles sont de plus en plus courants dans notre société et des niveaux élevés d’anxiété ou de dépression sont souvent associés à des troubles cognitifs dans plusieurs domaines, dont l’attention. Dans les deux cas, on observe une altération de l’attention soutenue. De plus, dans les cas de dépression, un ralentissement du traitement de l’information est également observé. D’autre part, dans les troubles anxieux, la mémoire de travail est également compromise. Nesplora Aquarium permet de suivre l’état cognitif et d’observer l’évolution du profil cognitif de la personne évaluée.

Deux tiers des enfants atteints de TDAH continuent de souffrir de ce trouble à l’âge adulte. Cela a des répercussions négatives dans des domaines importants de l’entourage de la personne, comme son environnement professionnel, ses relations sociales, son environnement familial, etc. Nesplora Aquarium est un outil très utile pour réaliser ou compléter le diagnostic du TDAH chez les adultes et les adolescents de plus de 16 ans dans un cadre écologique, en fournissant des données objectives et fiables.

L’attention sélective, l’inflexibilité cognitive, l’impulsivité ou le contrôle excessif de soi sont, par exemple, certaines des variables des mesures d’Aquarium qui sont compromises en présence de troubles alimentaires. L’évaluation de ces variables sera d’une grande utilité lors de la planification d’un traitement adapté à chaque patient.

Le trouble bipolaire est une autre maladie caractérisée par ses symptômes au niveau émotionnel. Cependant, les répercussions qu’il présente au niveau cognitif sont claires en ce qui concerne certaines composantes, parmi lesquelles l’attention soutenue et la mémoire de travail. La capacité à inhiber les réponses est également altérée. Nesplora Aquarium fournit des informations sur le profil attentionnel des personnes atteintes de troubles bipolaires, facilitant ainsi son suivi, car un fonctionnement cognitif correct influence directement l’autonomie et la qualité de vie des patients.

Les personnes atteintes d’un trouble psychotique tel que la schizophrénie souffrent, en plus des symptômes caractéristiques de cette pathologie, d’une détérioration neuropsychologique globale dont les résultats les plus frappants appartiennent aux déficits attentionnels des stades initiaux de la maladie. L’attention soutenue et sélective, la mémoire de travail, la vitesse de traitement et la flexibilité cognitive sont fréquemment altérées. Nesplora Aquarium évalue le profil cognitif afin que, une fois la stabilité atteinte en ce qui concerne les symptômes positifs, nous puissions intervenir sur ces processus cognitifs pour promouvoir l’autonomie et le bien-être de ces patients.

La qualité de vie des personnes souffrant de lésions cérébrales est fortement altérée et il est d’une importance capitale de connaître en profondeur leur état cognitif à tout moment, afin d’intervenir de la manière la plus appropriée. Les altérations qui se manifestent après une lésion cérébrale peuvent être très variées, celles observées au niveau de l’attention étant les plus courantes. Concrètement, l’attention soutenue, la mémoire de travail et la vitesse de traitement sont les fonctions dont on observe habituellement l’altération, ainsi que la difficulté à travailler avec différents stimuli simultanément. Nesplora Aquarium permet de suivre la rééducation en cours et d’enregistrer quantitativement l’évolution de la personne.

Plusieurs maladies neurodégénératives présentent des déficits attentionnels. La maladie de Parkinson, la maladie d’Alzheimer, la sclérose en plaques ou d’autres maladies moins courantes comme la maladie de Wilson peuvent présenter des altérations de l’attention, de la mémoire de travail, du coût de changement de tâche, etc. D’où l’utilité de Nesplora Aquarium pour évaluer ces éléments du profil cognitif des personnes atteintes de différents troubles neurodégénératifs, car il nous permet d’approfondir le profil cognitif de chaque patient afin de pouvoir suivre son état et même de contrôler les traitements ou les interventions qui peuvent être appliqués.

Les cas de MCI ou les premiers stades de démence, présenteraient dans Nesplora Aquarium une faible performance en temps de réaction, en mémoire de travail, en coût de changement de tâche ou en persévérations. En outre, différents profils cognitifs ont été observés en fonction du type de démence: corticale, sous-corticale, etc. Les déficits d’attention et de mémoire de travail sont de bons prédicteurs de la conversion du MCI en maladie d’Alzheimer.

Découvrez le rapport en détail:

Visualisez et téléchargez un exemple du rapport que vous obtenez automatiquement après une évaluation à l’aide de Nesplora Attention Adultes Aquarium.

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Immédiat

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Tableaux et graphiques

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Automatique

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Vocabulaire simple

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Personnalisable

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Interprétation des données