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26/04/2023

Elvanse©: tratamiento para TDAH y cómo monitorizar su efectividad 

Elvanse© es un psicofármaco cuyo principio activo es la lisdexanfetamina, usado habitualmente para el tratamiento del TDAH. El test AULA de Nesplora permite monitorizar el tratamiento y su efectividad de manera precisa.  

Con frecuencia se ven casos de prescripción de tratamiento para trastornos de la atención, como Elvanse©, en los que no está clara su efectividad para ese caso individual ni si es el mejor tratamiento para el TDAH. Hemos hablado en otras ocasiones de otros fármacos para el TDAH; en este artículo hablaremos de Elvanse©.

¿Qué es el TDAH?

El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) es un trastorno que afecta a millones de personas. Es frecuente que se diagnostique en la infancia y se considere una alteración del neurodesarrollo, pero también puede identificarse en una persona adulta.

Los problemas persistentes de una persona con TDAH son la dificultad para controlar la atención (déficit), las conductas impulsivas y la hiperactividad. Te animamos a que sigas leyendo este artículo para tener más información sobre tratamiento farmacológico para el TDAH y cómo la monitorización con realidad virtual prueba su eficacia, pero en nuestro blog tienes más artículos relacionados con el TDAH, como una entrevista a Maite Urkizu, Presidenta de la Federación Española de Ayuda al TDAH, un artículo sobre TDAH y Altas Capacidades, otro relacionando los casos de ansiedad y el TDAH  y una panorámica sobre cinco casos clínicos reales de problemas de atención con Manuel Fernández, El Neuropediatra

Tipos de tratamientos para el TDAH

El primer paso ante un posible caso de TDAH es la evaluación neuropsicológica para confirmar el diagnóstico. Se recomienda seguir un tratamiento multimodal que consista en la combinación de intervención psicológica continuada con varios de los siguientes enfoques:  

  • Evaluación neuropsicológica, de diagnóstico y monitorización con los test Nesplora,

para después pasar a una combinación de:  

  • intervención farmacológica con psicofármacos estimulantes,
  • e intervención psicológica y educativa, con -por ejemplo- terapia del comportamiento, enfoque de capacitación o enfoque conductista. Puede que te interese esta entrevista con Juana Escorial, directora del Centro Psicopedagógico Intelecto.

Qué es Elvanse© y cómo funciona

Elvanse© es el nombre comercial de una anfetamina modificada usada para el tratamiento del TDAH. La sustancia que lleva el Elvanse© es la lisdexanfetamina (LDX), un inhibidor selectivo de la recaptación de dopamina y noradrenalina.

La LDX funciona bloqueando la recaptación presináptica de los dos neurotransmisores que se ven alterados en los casos de TDAH, por lo que se afirma que actúa mejorando el metabolismo cerebral en las áreas afectadas y fomentando la concentración.

La lisdexanfetamina -y por lo tanto Elvanse©-, tiene un efecto de alrededor de 12 o 13 horas de duración. En cuanto se realiza la toma de Elvanse©, el principio activo pasa directamente a la sangre (por lo que no tiene efecto sobre el hígado, y se facilita así mucho la tolerancia) donde es metalizado y pasa al cerebro para actuar sobre las neuronas. En este artículo de elneuropediatra.es se habla sobre el medicamento y se abordan algunas de las preocupaciones más frecuentes de padres y madres antes de que sus hijos e hijas comiencen a usarlo. 

Evaluación con AULA del uso de Elvanse© en casos de TDAH sin ‘efecto aprendizaje’ en la monitorización

nesplora aula atencion tdah
Paciente en consulta utilizando AULA

A la hora de monitorizar un caso de TDAH tratado con Elvanse© es importante que el seguimiento se realice de manera precisa y cualitativa. Gracias a que el test AULA permite hacer test-retest sin aprendizaje, es posible evaluar el caso antes, durante y después del tratamiento para valorar si ha habido mejora en las variables evaluadas, sin que haya ninguna contaminación en los datos: la efectividad del test es igual de alta en cada nueva valoración. De esta manera se puede evaluar la mejora sintomática conductual y cognitiva: si la medicación está teniendo síntomas contraproducentes (por ejemplo, en el rendimiento o alguna muestra de desregulación), o si se están logrando los objetivos deseados en cuanto a la atención selectiva y sostenida, el foco atencional o a otras variables monitorizadas.

En este webinar, Alfredo Tapia (psicólogo especializado en neurodesarrollo infantil y juvenil) habla sobre la monitorización de tratamiento farmacológico para TDAH con realidad virtual, y de cómo AULA facilita el escenario más real posible con el paciente en cada momento del proceso, a diferencia de las pruebas más tradicionales con lápiz y papel. 

El estudio Eficacia de la lisdexanfetamina en la mejora sintomática conductual y cognitiva del trastorno por déficit de atención/ hiperactividad: tratamiento monitorizado mediante el test AULA Nesplora de realidad virtual muestra la mejoría de la sintomatología cognitiva en el TDAH a través del tratamiento con LDX (lisdexanfetamina)gracias a la monitorización con AULA. Este estudio es el primero capaz de demostrar la capacidad del tratamiento farmacológico con LDX (más allá de la mejoría detectada en el ámbito de la conducta).

 

Por primera vez, y gracias a AULA, contamos con un estudio en el que se aprecian mejoras muy significativas con el uso de LDX en TDAH en la atención selectiva y sostenida, la calidad del foco atencional y la hiperactividad, mejoras moderadas en la impulsividad, y una incidencia casi nula en la velocidad de procesamiento.

Cómo funciona el test AULA para evaluar procesos atencionales con realidad virtual

Nesplora cuenta con varios productos enfocados a la evaluación neuropsicológica para profesionales. En el caso del test AULA, un test de ejecución continua en un escenario virtual enfocado a infancia y juventud (de 6 a 16 años), se busca observar al niño/a a lo largo de la simulación, que incluye diferentes estímulos y distracciones durante unos 20 minutos. Esta simulación concluye con un informe gráfico inmediato sobre el rendimiento cognitivo del paciente, valorando aspectos como el proceso atencional, la impulsividad y la actividad motora. 

 

 

Además de para TDAH, el test AULA es efectivo en patologías como la ansiedad, los problemas de lecto-escritura, el posible daño cerebral y problemas de conducta y habilidades sociales. 

Te recomendamos también este webinar sobre evaluación neuropsicológica con Gabriel Perea Guzmán, especialista en Neuropsicología Clínica, en el que se habla sobre su experiencia con la realidad virtual y las ventajas de usarla, como la posibilidad de padres y madres de ser partícipes de la evaluación sin que su presencia interfiera en la prueba. 

 

medicacion TDAH

 

Echa un vistazo a este artículo relacionado: Tratamiento para TDAH: monitorización de su efectividad con Alfredo Tapia. En él tienes acceso al webinar con el psicólogo Alfredo Tapia en el que hablamos sobre monitorización pre y post-test de la efectividad del tratamiento, y nos comparte cuatro ejemplos reales de su experiencia en consulta..


 

Puede que no seas un profesional de la salud, pero sospechas que tú o alguien en tu entorno puede tener problemas de atención o ansiedad. En ese caso, te recomendamos buscar aquí a tu especialista más cercano en nuestra red internacional de profesionales que usan Nesplora.

Si quieres saber más sobre la evaluación con realidad virtual 👉 descarga esta guía

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