Aula

07/07/2020

AULA NESPLORA. REFERENCIAS AL TEST Y VALORACIÓN DE OTROS INVESTIGADORES.

Esta entrada busca mostrar las aportaciones que Nesplora hace a la ciencia mediante las investigaciones de diferentes autores de referencia. Expone los documentos en los que se ha citado la herramienta o su valor.

2021

Excelente TFG Gracias

Alberto por tu trabajo y Felicidades por tu nota sobresaliente.

FG Grado en PSICOLOGÍA 2020_21_Evaluación psicométrica del test de AULA NESPLORA_APLICACIÓN Alberto Infantes García

It has been proposed that enhancing motivation supports the learning of children with Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD). Less is known if inattentive children with no ADHD diagnosis may similarly benefit, when being motivated to engage in an academic task. Using a repeated-measures design, this study investigated the effects of text choice as an intrinsic motivator on the reading comprehension and enjoyment of Year 4 children attending mainstream primary schools (N = 92; aged 8–9 years; 48 boys); comparing those with no attentional difficulties and severe inattention. We hypothesized that 1) choice would increase reading comprehension and enjoyment 2) choice would increase the reading comprehension and enjoyment of children both with severe inattention and no attentional difficulties 3) choice effects would be significantly greater for children with severe inattention than those with no attentional difficulties. Children participated in a reading intervention that included a Choice (experimental) and a No Choice (control) condition. Child inattention was measured via a Virtual Reality Continuous Performance Task (Omission errors, Reaction Time Variability) and Teacher Ratings. Choice significantly increased reading comprehension, but not enjoyment compared with no choice. Choice improved the reading comprehension of children with both severe inattention and no attentional difficulties. Choice did not benefit the reading of severely inattentive children more than that of children with no attentional difficulties. These findings underline the educational benefits of choice for young readers both with severe inattention and no attentional difficulties, which are further discussed drawing on existing theory and research. Kakoulidou, M., Le Cornu Knight, F., Filippi, R. et al. The Effects of Choice on the Reading Comprehension and Enjoyment of Children with Severe Inattention and no Attentional Difficulties. Res Child Adolesc Psychopathol (2021). https://doi.org/10.1007/s10802-021-00835-8

La atención selectiva puede verse desafiada con distractores sensoriales y emocionales; sin embargo, la atención disruptiva hace que sea difícil construir un modelo mental acumulativo y dominar cualquier tema [5 ]. (…)La importancia de la simulación utilizada en VR o AR es predecir la capacidad, limitación y rendimiento de un sistema y, como resultado, conducirá a una reducción en los costos y peligros para la experimentación en comparación con lo que se observa en los métodos tradicionales / prácticos. [ 47 , 48 ]. Alqithami, S. A serious-gamification blueprint towards a normalized attention. Brain Inf. 8, 6 (2021). https://doi.org/10.1186/s40708-021-00127-3

Finally, a next step would be the validation and the reliability of the VR-task, followed with the derivation of normative data to help clinicians interpret the complementing information (Iriarte et al., 2012). Lauriane A. Spreij, Johanna M.A. Visser-Meily, Jacqueline Sibbel, Isabel K. Gosselt & Tanja C.W. Nijboer (2020) Feasibility and user-experience of virtual reality in neuropsychological assessment following stroke, Neuropsychological Rehabilitation, DOI: 10.1080/09602011.2020.1831935

With rapid developments in consumer-level head-mounted displays and computer graphics, immersive VR has the potential to take online and remote learning closer to real-world settings. However, the effects of such digital transformations on learners, particularly for VR, have not been evaluated in depth. This work investigates the interaction-related effects of sitting positions of learners, visualization styles of peer-learners and teachers, and hand-raising behaviors of virtual peer-learners on learners in an immersive VR classroom, using eye tracking data. Our results indicate that learners sitting in the back of the virtual classroom may have difficulties extracting information. Additionally, we find indications that learners engage with lectures more efficiently if virtual avatars are visualized with realistic styles. Lastly, we find different eye movement behaviors towards different performance levels of virtual peer-learners, which should be investigated further. Our findings present an important baseline for design decisions for VR classrooms.

Hong Gao, Efe Bozkir, Lisa Hasenbein, Jens-Uwe Hahn, Richard Göllner, and Enkelejda Kasneci. 2021. Digital Transformations of Classrooms in Virtual Reality. In CHI Conference on Human Factors in Computing Systems (CHI ’21), May 8–13, 2021, Yokohama, Japan. ACM, New York, NY, USA, 10 pages. https://doi.org/10.1145/3411764.3445596 http://arxiv.org/abs/2101.09576

2020

AULA predicts current and retrospective ADHD symptoms (Areces et al., 2019), and better di erentiates between ADHD and non-ADHD individuals in comparison with the most commonly used CPT, the Test of Variables of Attention (TOVA) (Rodríguez et al., 2018). ese results show promise for improving the performance monitoring data collection that many clinicians use to speed their screening, assessment, and even diagnostic work.

Research Advances in ADHD and Technology

Franceli L. Cibrian, Gillian R. Hayes, and Kimberley D. Lakes

Synthesis Lectures on Assistive, Rehabilitative, and Health-Preserving Technologies, December 2020, Vol. 9, No. 3 , Pages i-156 (https://doi.org/10.2200/S01061ED1V01Y202011ARH015)

Díaz-Orueta et al. (2014) explored the convergent validity between the AULA Nesplora test (IVR test; Climent & Banterla, (2010) and the Conners CPT (traditional test). The Conners CPT is a computerized test that is widely accepted as a gold standard for assessment of attention-related problems; it consists of 360 stimuli (letters) that appear on a screen, and the participant needs to press a button every time a letter appears on the screen, except for the letter “x” (inhibition of the response). Similarly, the AULA Nesplora test is a CPT that takes place in a virtual school, where the child is situated in a virtual context shown through an HMD. Stimuli are presented both on a visual and auditory basis, while distractors of an ecological nature appear progressively (e.g., sound of door closing, children chatting). The participant is asked to do two different tasks: either press the button every time they perceive the target stimulus or press the button when they do not perceive it. (..) In this study, 57 children, aged 6–16 years, with a diagnosis of ADHD underwent both tests. The results of the two tests were significantly correlated (rs ranged from .303–.786), demonstrating convergent validity of the AULA Nesplora test of attention and impulsivity. Moreover, the AULA Nesplora test (but not Conners CPT) was able to differentiate between ADHD in children with and without pharmacological treatment for a wide range of measures related to inattention, impulsivity, processing speed, motor activity, and quality of attention focus, making this test a useful complementary tool for the diagnosis of ADHD (see our Supplemental Analysis). Some limitations found in this study are that the sample size could be considered as a relatively small clinical sample of children with ADHD and that comorbidity with other psychological diagnosis was not considered as part of the inclusion/exclusion criteria (Díaz-Orueta et al., 2013). (…)

Taken together, the results from Neguț et al. (2016) and Pollak et al. (2009) further demonstrate the validity of IVR tests of attention, but do not show that these tests are any more sensitive for identifying attention difficulties compared with traditional testing. In contrast, Rodríguez et al. (2018) suggested that the AULA Nesplora IVR version of the CPT has better specificity and sensitivity to identify ADHD in children than the traditional TOVA-CPT. (…)

Both tests in Rodríguez et al. (2018) measured errors of omissions, errors of commissions, response time, and variability of response time, but the tests reported them differently. The IVR-CPT reported these measures separately for each task (“no-go” and “go”), whereas the TOVA-CPT split the measures across four quartiles and two halves. The results reported by Rodríguez et al. (2018) demonstrated that the AULA Nesplora IVR-CPT was able to discriminate between children with and without ADHD symptoms, whereas the TOVA was not able to discriminate between the two groups (see our Supplemental Analysis).

VR-CPT (AULA Nesplora) showed better sensitivity and specificity than the traditional CPT (TOVA). The VR- CPT was able to discriminate between children with and without ADHD symptoms, whereas the TOVA could not. (…)

Araiza-Alba, P., Keane, T., Beaudry, J. L., & Kaufman, J. (2020, December 1). Immersive Virtual Reality Implementations in Developmental Psychology. https://doi.org/10.31234/osf.io/ga8sz . https://psyarxiv.com/ga8sz/

Rizzo et al., (2006) and Iriarte et al. (2012) used virtual classrooms to evaluate attention problems and suggest that these environments would be considered as a more efficient and profitable tool to carry out the measurement of attention performance using traditional tools

Juan Luis Higuera-Trujillo, Carmen Llinares Millán, Antoni Montañana i Aviñó, Jorge Torres Cueco, Carla Sentieri Omarrementeria. The cognitive effect of university classroom geometry. A virtual reality study focused on memory and attention. INNODOCT 2020 Valencia, 11th-13th November 2020 DOI: http://dx.doi.org/10.4995/INN2020.2020.11857

Most previous attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) studies have used only a single sensory modality (usually vision) to investigate attentional problems, although patients with ADHD might display deficits of auditory attention similar to their visual attention. This study explored intraindividual auditory and visual attention in children with and without ADHD to examine the relationship between these two dimensions of attention. (…) These results not only indicate that typically developing children display more consistent attentional performance, but also support the view that children with ADHD may show attention deficiency in one modality but not necessarily in the other. Hung-Yu Lin, Wen-Dien Chang, Hsieh-Chun Hsieh, Wan-Hui Yu, Posen Lee, Relationship between intraindividual auditory and visual attention in children with ADHD, Research in Developmental Disabilities, Volume 108, 2021, 103808, ISSN 0891-4222, https://doi.org/10.1016/j.ridd.2020.103808.

Recent studies show that SGs concerning EFs are useful for exploring the differences between children with ADHD and controls, as well as among ADHD subtypes (Areces et al., 2019). In this paper, we describe the structure of an SG aimed to assess inhibition mechanisms in children. Crepaldi, Maura & Colombo, Vera & Mottura, Stefano & Baldassini, Davide & Sacco, Marco & Cancer, Alice & Antonietti, Alessandro. (2020). The Use of a Serious Game to Assess Inhibition Mechanisms in Children. Frontiers in Computer Science. 2. 10.3389/fcomp.2020.00034.

… These parameters have been shown to be useful in the detection of ADHD [33]. An important limitation of traditional CPTs is low ecological validity [34]. AULA. Comparison between two continuous performance tests for identifying ADHD: Traditional vs. virtual reality. Alqithami, Saad & Alzahrani, Musaad & Alzahrani, Abdulkareem & Mustafa, Ahmed. (2020). AR-Therapist: Design and Simulation of an AR-Game Environment as a CBT for Patients with ADHD. Healthcare 2019, 7, 146; doi:10.3390/healthcare7040146

Some of the studies tested the diagnostic ability of the video game-based assessment by comparing it with a clinical diagnosis [25, 26, 30–32]; while others employed a vali- dated questionnaire as the gold standard [27–29, 33–35]. Areces et al. [25] tested the diagnostic accuracy of the video game AULA Nesplora against a clinical diagnosis of ADHD. This video game, which operates with 3D glasses in a head mounted display, creates a virtual reality environ- ment to evaluate several cognitive areas (attention, impulsiv- ity and processing speed) in children. The AULA Nesplora discriminated between children diagnosed with ADHD and controls [25]. Peñuelas-Calvo, Inmaculada & Jiang-Lin, Lin & Girela-Serrano, Braulio & Delgado-Gomez, David & Navarro-Jimenez, Rocio & Baca-Garcia, Enrique & Porras-Segovia, Alejandro. (2020). Video games for the assessment and treatment of attention-deficit/hyperactivity disorder: a systematic review. European Child & Adolescent Psychiatry. 10.1007/s00787-020-01557-w.

Virtual Reality (VR) offers the possibility to assess cognitive functioning in a dynamic environment resembling daily life. In this cross-sectional study, we used two user interfaces, namely non-immersive VR by using a computer monitor (CM) and immersive VR by using a head-mounted display (HMD). We investigated (1) potential differences in feasibility, user-experience, and a potential preference for one user interface over another between stroke patients and healthy controls; (2) potential differences in feasibility, user-experience, and preference between patients referred for inpatient rehabilitation care and patients referred for outpatient rehabilitation care; and (3) potential demographic and clinical characteristics that were related to patients’ preference for one user interface over another. Stroke patients (n = 88) and healthy controls (n = 66) performed a VR-task with a CM and HMD. Both user interfaces were feasible to use, irrespective of clinical referral (in- or outpatient rehabilitation care). Patients reported an enhanced feeling of engagement, transportation, flow, and presence, but more negative side effects when tested with a HMD, compared to a CM. The majority of stroke patients had no preference for one user interface over the other, yet younger patients tended to prefer a HMD. VR seems highly feasible in stroke patients.

Lauriane A. Spreij , Johanna M.A. Visser-Meily , Jacqueline Sibbel , Isabel K. Gosselt & Tanja C.W. Nijboer (2020): Feasibility and user-experience of virtual reality in neuropsychological assessment following stroke, Neuropsychological Rehabilitation, DOI: 10.1080/09602011.2020.1831935

Diaz-Orueta et al. (28) developed the AULA Virtual Reality Continuous Performance Test (AULA VR-CPT) to measure inattention in children with ADHD compared to conventional CPT; the result revealed a positive correlation between the AULA VR-CPT and conventional CPT. Moreover, Diaz-Orueta’s study also found the AULA VR-CPT to be capable of distinguishing between attention inability among children with ADHD who were taking medication and those who were not in terms of attention, impulsivity, and motoric activity. Wiguna, Tjhin & Wigantara, Ngurah & Ismail, Raden & Kaligis, Fransiska & Minayati, Kusuma & Bahana, Raymond & Dirgantoro, Bayu. (2020). A Four-Step Method for the Development of an ADHD-VR Digital Game Diagnostic Tool Prototype for Children Using a DL Model. Frontiers in Psychiatry. 11. 829. 10.3389/fpsyt.2020.00829.

Recently, some tools invented to help schoolteachers in the diagnosis and behavior management of students having ADHD. Teachers should be aware of their existence, as well as their usefulness. These tools include Aula Nesplora in primary schools [15] and Aquarium Nesplora in secondary schools [16].

Alshehri, A.M.; Shehata, S.F.; Almosa, K.M.; Awadalla, N.J. Schoolteachers’ Knowledge of Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder—Current Status and Effectiveness of Knowledge Improvement Program: A Randomized Controlled Trial. Int. J. Environ. Res. Public Health 2020, 17, 5605.

… As for the objective movement difference estimated in the group of subjects with ADHD with and without medication intake, the results show that there are statistically significant differences for the 17 joints analysed, being in all of them the average of movement higher in the group without taking medication. The results we have obtained are similar to those of previous studies that indicate that medicated ADHD children show significantly less motor activity than non-medicated ADHD children [41][42][43]. …

Reference: AULA: An ecological virtual reality test with distractors for evaluating attention in…

Sempere-Tortosa, Mireia & Fernandez, Francisco & Mora-Lizán, Francisco & Rizo-Maestre, Carlos. (2020). Objective Analysis of Movement in Subjects with ADHD. Multidisciplinary Control Tool for Students in the Classroom. International Journal of Environmental Research and Public Health. 17. 5620. 10.3390/ijerph17155620.

Arjona, Antonio & Gomez, Carlos & Rodríguez-Martínez, Elena & Paulino, Catarina & Gómez‐González, Jaime & Diaz‐Sánchez, José. (2020). Attention‐deficit/hyperactivity disorder in children and adolescents: An event‐related potential study of working memory. European Journal of Neuroscience. 10.1111/ejn.14767.

… As the ADHD subjects came from two independent services, the clinical interview was supported from two different quantitative instruments: The Conners Rating Scale 3rd Edition (Conners, 2008) for parents and teachers, and the Aula Nesplora (Climent and Banterla, 2011). Aula Nesplora is a 3D virtual reality test that has shown a convergent validity with the Conners Continuous Performance Test (Díaz-Orueta et al., 2014). Once in the experimental lab and before EEG recording, parents were asked to fill the DuPaul questionnaire (DuPaul, 1998), and a diagnostic agreement was obtained in 87.80 % (36 out of 41 subjects) between the questionnaire assessment and the clinical diagnosis. …

Rodríguez-Martínez, Elena & Arjona, Antonio & Gómez-González, Jaime & Diaz-Sanchez, José & Gomez, Carlos. (2020). Neurophysiological differences between ADHD and control children and adolescents during the recognition phase of a working memory task. Neuroscience Research. 10.1016/j.neures.2020.03.011.

… Thus, various authors [20][21][22] consider the inclusion of Virtual Reality in the CPT (VR-CPT) as a solution that would allow a significant increase in ecological validity. VR-CPT offers the possibility of carrying out assessments in more realistic conditions, including distractors present in typical classrooms (i.e., a classmate who speaks to the subject during the execution of the task, a teacher knocking on the door or the sound of an ambulance passing near the window) [23]. This allows clinicians to know in depth how distractors influence attention capacity, as well as what type of distractors interfere significantly in the performance of children and adolescents. …

Areces, Débora & Rodríguez, Celestino & Garcia, Trinidad & Cueli, Marisol. (2020). Is an ADHD Observation-Scale Based on DSM Criteria Able to Predict Performance in a Virtual Reality Continuous Performance Test?. Applied Sciences. 10. 10.3390/app10072409.

Diaz-Orueta, Unai & Blanco-Campal, Alberto & Lamar, Melissa & Libon, David & Burke, Teresa. (2020). Marrying Past and Present Neuropsychology: Is the Future of the Process-Based Approach Technology-Based?. Frontiers in Psychology. 11. 361. 10.3389/fpsyg.2020.00361.

… AULA es un CPT con componentes auditivo y visual basado en un entorno creado con realidad virtual y con tecnología 3D, en el que gracias a un equipo formado por unas gafas de 3D y un dispositivo móvil, se crea un aula estándar de un centro escolar en el que el paciente debe realizar una serie de actividades controladas. El observador controla y supervisa el proceso gracias a un ordenador [6][7][8] . …

Fernández, Manuel & Morillo, María & Gilibert, Noelia & Carvalho, Carla & Bello, Sabina. (2020). The technological tools of the diagnosis and treatment of attention deficit disorder and hyperactivity. Medicina. 80 Suppl 2. 67-71.

Smart virtual reality environments simulate real-world scenarios and offer refined stimulus delivery for interventions [,,]. Using VEs, neuropsychologists can present and control stimuli across various sensory modalities (eg, visual, auditory, olfactory, haptic, and kinesthetic). There is an increasing number of validated VEs that can be used for assessment and intervention: virtual apartments [], grocery stores [], libraries [], classrooms [–], driving [], cities [,], and military environments [,].

Parsons T, Duffield T Paradigm Shift Toward Digital Neuropsychology and High-Dimensional Neuropsychological Assessments: Review J Med Internet Res 2020;22(12):e23777 doi: 10.2196/23777

2019

Attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD) is a complex disorder in terms of etiology, clinical presentation, and treatment outcome. Pharmacological and psychological interventions are recommended as primary treatments in ADHD; however, other nonpharmacological as a dietary supplementation with omega-3 polyunsaturated fatty acids (ω-3 PUFAs) has emerged as an attractive option. Purpose: The objective of the present study was to assess whether dietary supplementation with highly concentrated ω-3 docosahexaenoic acid (DHA) triglyceride may improve symptoms in ADHD. Method- A 6-month prospective double-blind placebo-controlled randomized clinical trial was designed in 66 patients with ADHD, aged between 6 and 18 years. Participants in the experimental group received a combination of ω-3 fatty acids (DHA 1000 mg, eicosapentaenoic acid 90 mg, and docosapentaenoic acid 150 mg). Instruments included d2-test, AULA Nesplora, EDAH scales, and abbreviated Conner’s Rating Scale. Results- In the cognitive test, between-group differences were not found, but within-group differences were of a greater magnitude in the DHA group. Between-group differences in favor of the DHA arm were observed in behavioral measures, which were already detected after 3 months treatment. Results were not changed when adjusted by ADHD medication. Conclusions- This study provides further evidence of the beneficial effect of supplementation with ω-3 DHA in the management of ADHD. Rodríguez, Celestino & Garcia, Trinidad & Areces, Débora & Fernández, Estrella & García-Noriega, Marcelino & Domingo, Joan Carles. (2019). Supplementation with High Content Docosahexaenoic Acid Triglyceride in Attention Deficit Hyperactivity Disorder: A Randomized Double-Blind Placebo-Controlled Trial. Neuropsychiatric Disease and Treatment. Volume 15. 10.2147/NDT.S206020.

More recently, other virtual environments based on distractor stimuli, have been developed and tested to improve neuropsychological assessment (Climent & B anterla, 2011;D ıaz-Orueta et al., 2014D ıaz-Orueta et al., , 2019Henry et al., 2012;Iriarte et al., 2016;Parsons et al., 2007).

Chicchi Giglioli, Irene & de Juan Ripoll, Carla & Parra, Elena & Alcañiz Raya, Mariano. (2019). Are 3D virtual environments better than 2D interfaces in serious games performance? An explorative study for the assessment of executive functions. Applied Neuropsychology: Adult. 1-10. 10.1080/23279095.2019.1607735.

El objetivo del presente estudio fue comparar el rendimiento de las funciones ejecutivas en dos sistemas digitales, por un lado el sistema no inmersivo 2D donde la interacción se produce por medio de un teclado y un ratón; y por otro un sistema inmersivo de Realidad Virtual 3D. El presente estudio mencionan tres artículos de Nesplora Aula relacionados con su validez convergente con el Conners’ y la validez ecológica de Nesplora Aula. Así mismo, citan estos estudios como uno de los sistemas 3D que se utilizan en la actualidad, mencionando su utilidad para mejorar la evaluación neuropsicológica.

Giglioli, I.A., Ripoll, C.J., Parra, E., & Raya, M.A. (2019). Are 3D virtual environments better than 2D interfaces in serious games performance? An explorative study for the assessment of executive functions. Applied Neuropsychology: Adult, DOI:10.1080/23279095.2019.1607735

Seo, S., Kim. E., Mundy, P., Heo, J. & Kim, K. (2019). Join Attention Virtual Classroom: A Preliminary Study. Psychiatry Investig, 16(4), 292-299. DOI: https://doi.org/10.30773/pi.2019.02.08

El presente estudio presenta el desarrollo de una herramienta de Realidad Virtual y atención conjunta en una clase virtual, con el objetivo de incorporar la atención social entre los/las participantes y el avatar de un profesor virtual. En este artículo mencionan dos artículos relacionados con Nesplora Aula. En primer lugar se avala la validez ecológica con la que los participantes pueden interactuar con el entorno de realidad virtual y por otro lado, hace mención al estudio de validez convergente entre Nesplora Aula y el test de ejecución continua de Conners.

Parsons, T. &Duffield T. (2019).National Institutes of Health initiatives for advancing scientific developments in clinical neuropsychology.The Clinical Neuropsychologist,DOI: 10.1080/13854046.2018.1523465

OUSO DA TECNOLOGIA DE realidade virtual (RV) na neuropsicologia clínica tem recebido destaque tanto nos contextos de avaliação quanto de reabilitação nas últimas décadas, uma vez que permite a criação de cenários e atividades mais próximas àquelas do cotidiano dos pacientes (Climent-Martinez et al., 2014). (…) Dessa forma, o uso da RV traz como vantagem a possibilidade de construção de cenários mais próximos das dificuldades enfrentadas por pacientes com problemas cognitivos decorrentes de dano neuronal ou de processos neurodegenerativos (Climent- Martínez et al., 2014).

Avaliação Cognitiva por meio de Realidade Virtual em adultos idosos.Camila Rosa de Oliveira, Tainá Rossi, Tatiana Quarti Irigaray & Irani Iracema de Lima Argimon. En Pensamientos, emociones y conductas humanas: actualizaciones en investigación psicológica. Sociedad Latina de Comunicación Social – edición no venal – La Laguna (Tenerife), 2019 – Creative Commons

Game-based interventions (GBI) have been used to promote health-related outcomes, including cognitive functions. Criteria for game-elements (GE) selection are insufficiently characterized in terms of their adequacy to patients’ clinical conditions or targeted cognitive outcomes. This study aimed to identify GE applied in GBI for cognitive assessment, training or rehabilitation. A systematic review of literature was conducted. Ferreira-Brito, Filipa & Fialho, Mónica & Virgolino, Ana & Neves, Inês & Miranda, Ana & Sousa-Santos, Nuno & Caneiras, Catia & Carriço, Luís & Verdelho, Ana & Santos, Osvaldo. (2019). Game-based interventions for neuropsychological assessment, training and rehabilitation: Which game-elements to use? A systematic review. Journal of Biomedical Informatics. 98. 103287. 10.1016/j.jbi.2019.103287.

Technological interventions for teaching children with autism spectrum disorders (ASD) are becoming popular due to their potentials for sustaining the attention of children with rich multimedia and repetitive functionalities. The degree of attentiveness to these technological interventions differs from one child to another due to variability in the spectrum. Therefore, an objective approach, as opposed to the subjective type of attention assessment, becomes essential for automatically monitoring attention in order to design and develop adaptive learning tools, as well as to support caregivers to evaluate learning tools.

Attention Assessment: Evaluation of Facial Expressions of Children with Autism Spectrum Disorder July 2019 DOI: 10.1007/978-3-030-23563-5_4 In book: Universal Access in Human-Computer Interaction. Multimodality and Assistive Environments

La presente revisión aborda brevemente la historia de la neuropsicología como un contexto para la discusión de los hitos del desarrollo que han hecho avanzar a la profesión, así como las áreas en las que la progresión se ha retrasado. En este artículo mencionan Nesplora Aula como uno de los entornos virtuales validados que pueden ser utilizados en el ámbito de la evaluación neuropsicológica y que ya cuenta con unos baremos.

Baggio, S., Hasler, R., Giacomin, V.,El-Masri, H., Weibel, S., Perroud, N.,Deiber, M.P. (2019).Does the Continuous Performance Test Predict ADHD Symptoms Severity and ADHD Presentation in Adults? Journal of Attention Disorders, DOI:doi: 10.1177/1087054718822060

… As a consequence, along the last years several alternate cognitive evaluation instruments were proposed, including the digitalization of classical tests, gamification and virtual reality (cita) among others.

Valladares, Sonia & Fernández Iglesias, Manuel José & Anido-Rifón, Luis & Facal, David & Costa, Carlos & Perez-Rodriguez, Roberto. (2019). Touchscreen games to detect cognitive impairment in senior adults. A user-interaction pilot study. International Journal of Medical Informatics. 127. 10.1016/j.ijmedinf.2019.04.012.

El objetivo de este capítulo es el de realizar una revisión de losentornos escolares virtuales que se utilizan para evaluación neuropsicológica e intervención. Dentro de este capítulo se revisa la herramienta Nesplora Aula sobre la que aparece una tabla resumen de los principales estudios realizados con ella hasta la fecha.

Parsons, T., Duffield, T., McMahan, T., Diaz-Orueta, U. (2019). Virtual School Environments for Neuropsychological Assessment and Training . En T. D. Parsons et al. (eds.), Mind, Brain and Technology, Educational Communications and Technology: Issues and Innovations. Association for Educational Communications and Technology. Springer: Cham, Switzerland.

El más exitoso es el programa de investigación e innovación de Nesplora Neuroscience Support Systems (cordis.europa.eu/project/rcn/207033).

Kállai, János. (2019). A komputer által létrehozott virtuális valóság pszichológiai mechanizmusai: téri reprezentációs sajátosságok. Magyar Pszichológiai Szemle. 74. 181-200. 10.1556/0016.2019.74.2.4.

We note that such a focus omits emerging technologies, such as virtual reality (VR), that are currently being adapted for digital neuropsychology with promising applications (e.g. D ıaz- Orueta et al., 2014;Iriarte et al., 2016)

Germine, Laura & Reinecke, Katharina & Chaytor, Naomi. (2019). Digital neuropsychology: challenges and opportunities at the intersection of science and software. The Clinical Neuropsychologist. 1-16. 10.1080/13854046.2018.1535662.

The proliferation of research production in Psychology as a science has been increasing exponentially. This situation leads to the necessity of organizing the research production into different levels of analysis that make it possible to delimit each research domain. The objective of this analysis is to clearly distinguish the different levels of research: micro-analysis, molecular, and molar. Each level is presented, along with an analysis of its benefits and limitations. Next, this analysis is applied to the topics of Executive Functions, Self-Regulation, and External Regulation. Conclusions, limitations, and implications for future research are offered, with a view toward a better connection of research production across the different levels, and an allusion to ethical considerations. Fuente, Jesús & González-Torres, María Carmen & Aznárez-Sanado, Maite & Martínez-Vicente, José & Peralta, Francisco & Vera, Manuel. (2019). a section of the journal Frontiers in Psychology Implications of Unconnected Micro, Molecular, and Molar Level Research in Psychology: The Case of Executive Functions, Self-Regulation, and External Regulation. Frontiers in Psychology. 10. 1-14. 10.3389/fpsyg.2019.01919.

2018

Es por lo comentado que, la Realidad Virtual comienza a cobrar importancia en la evaluación y rehabilitación de funciones neuropsicológicas, entre ellas, la atención. De los instrumentos de evaluación que utilizan Realidad Virtual para evaluar diferentes aspectos atencionales, entre ellos los característicos del TDAH, encontramos AULA Nesplora. Como ya se ha comentado, AULA es una prueba de RV diseñada para evaluar problemas de atención, especialmente en niños y adolescentes, y ayudar a los médicos a complementar la información incluida en el diagnóstico y el seguimiento posterior del TDAH (Iriarte et al., 2016). En comparación con otras pruebas clásicas, AULA muestra la novedad de presentarse como un «juego» de realidad virtual, lo que facilita la predisposición inicial de niños y adolescentes a la evaluación. (Iriarte et al., 2016). Además, AULA combate las críticas acerca de los CPTs al resultar un test altamente ecológico (Zulueta et al., 2013). (…) Por todo lo comentado, AULA se trata de un complemento ideal para el diagnóstico y seguimiento de los trastornos de la atención en niños. Este test ha mostrado ser eficaz en la estimación de los procesos atencionales de niños y adolescentes de 6 a 16 años, además de ser altamente ecológico (Zulueta et al., 2013). Muños Castillejo. Revisión de los tests de ejecución continua (continuous performance tests) y otros tests computarizados en la evaluación de la atenciónUniversidad de Almería. Máster en Ciencias del sistema Nervioso. TFM. 2018. http://repositorio.ual.es/handle/10835/7012

A modo de conclusión, destacar la eficacia de la intervención neuropsicológica en los trastornos del aprendizaje, (Mazadiego Infante & Mazadiego Infante, 2008; Moreno Agundis & Bonilla Sánchez, 2013) que busca atender las dificultades en el funcionamiento cognitivo que están en la base, independientemente de la afectación en funcionalidades concretas, o del solapamiento con otros diagnósticos. Para ello, resulta más ventajoso hacer uso de pruebas más concretas, como AULA, que permiten 21 mediciones más ecológicas y precisas. Además, es importante cuantificar el trabajo neuropsicológico, ya que permite saber si las intervenciones están atendiendo a las áreas de dificultad, basándonos en la evidencia. Es por ello que se llevan a cabo repeticiones de las mediciones de forma anual, para así ajustar y/o modificar las intervenciones en el caso de que fuera necesario. Espinar Aranda, L. (2018). Evaluación de las funciones ejecutivas en niños con dificultades del aprendizaje tras un año de intervención neuropsicológica.TFG http://repositorio.ual.es/

En el presente artículo, se propone el uso de la realidad virtual (RV) como un nuevo enfoque para obtener competencias, habilidades y comportamientos de liderazgo.Dentro de este artículo plantean que en la evaluación neuropsicológica la realidad virtual puede medir la complejidad con una alta correspondencia con las situaciones de la vida diaria, mencionando a Nesplora Aula como ejemplo de ello.

Alcañiz, M., Parra, E., Chicchi, IA. (2018). Virtual Reality as an Emerging Methodology for Leadershop Assessment and Training. Frontiers in Psychology,9: 1658. doi: 10.3389/fpsyg.2018.01658

El presente artículo analiza las capacidades de Episodix, un juego para evaluar el funcionamiento cognitivo, como una herramienta válida para discriminar entre el deterioro cognitivo leve (DCL), la enfermedad de Alzheimer (EA) y los individuos sanos (HC); es decir, estudia el estudio de validez psicométrica del juego para evaluar el deterioro cognitivo.En este artículo mencionan la necesidad de evaluaciones ecológicas que puedan apoyar el diagnóstico temprano del deterioro cognitivo y, entre las diferentes herramientas, mencionan el artículo normativo de Nesplora Aula.

Valladares-Rodriguez S, Fernández-Iglesias MJ, Anido-Rifón L, Facal D, Pérez-Rodríguez R. (2018).Episodix: a serious game to detect cognitive impairment in senior adults. A psychometric study. PeerJ. 5;6:e5478. doi: 10.7717/peerj.5478.

El objetivo de este trabajo es diferenciar el perfil atencional y de control inhibitorio en el Trastorno por Dé cit de Atención con Hiperactividad (TDAH) y el Trastornos del Espectro Autista (TEA) utilizando una prueba neuropsicológica de realidad virtual llamada Nesplora Aula, que incluye estímulos visuales y auditivos, dos tareas diferentes (Xno y X) y distractores. La muestra consta de 18 niños no medicados por edad (7-10 años), diagnosticados con subtipo de TDAH inatento (TDA) y TEA (alto funcionamiento). Los principales resultados indican que los grupos TDA y TEA comparten el déficit de atención. De hecho, el segundo grupo muestra más problemas de atención que el grupo TDA. Sin embargo, su per l atencional es diferente según el tipo de tarea, ya que los pacientes con TDA tienen más problemas en el paradigma X (baja tasa de respuesta) y los TEA permanecen uniformes independientemente del paradigma de respuesta. Nesplora Aula se considera una prueba útil para estudiar y comparar la atención y el control inhibitorio en los trastornos del neurodesarrollo como TDA, pero también TEA.

Fernández, P., Cánovas, R., Moreno, M., Delgado-Mejía, I.D., Lalor, S., Sánchez-Santed, F. y Flores, P. (2018). Attention and inhibitory control in neurodevelopmental disorders: a new assessment approach through nesplora aula. Poster presentadp al II Congreso Iberoamericano de Neuripsicología, Almería, España.

La neuropsicología aplicada al contexto educativo se centra en la evaluación, el diagnóstico y la intervención con estudiantes en el entorno escolar. Esta disciplina proporciona a la comunidad profesional un conocimiento cada vez mayor sobre los procesos de aprendizaje, las bases neuropsicológicas y los niveles de neurodesarrollo de cada etapa educativa. El artículo ofrece múltiples sugerencias para mejorar el conjunto de conocimientos en esta prometedora área de neuropsicología, donde destaca a Nesplora Aula como herramienta de evaluación neuropsicológica que supera la barrera de la validez ecológica. Por otro lado, subraya sus buenas propiedades psicométricas en comparación con el CPT de Conners, además de la capacidad de monitorizar un tratamiento farmacológico.

Martínez-Álvarez, I. (2018). Neuropsychology Applied to Education: Theoretical Framework and Intervention Areas for the Reading Competence and Attention Dificulties. Revista de investigación Magister, 2.

Este trabajo se centra en los principales retos que hay que superar para integrar con éxito los paradigmas experimentales de la neurociencia cognitiva en la práctica clínica de los neuropsicólogos.En este artículo citan la revisión deNegut, Matu, Sava, y David (2016) en la que concluyen que a pesar de que la realidad virtual es prometedora en el ámbito de la evaluación del TDAH, solo existe una tarea estandarizada para ese uso, Nesplora Aula. Se cita también el estudio normativo de Nesplora Aula.

Roy P. C. Kessels (2018): Improving precision in neuropsychological assessment: bridging the gap between classic paper-and-pencil tests and paradigms from cognitive neuroscience, The Clinical Neuropsychologist, DOI: 10.1080/13854046.2018.1518489

En este artículo se exponen los principales estudios que han utilizado la tecnología de realidad virtual realidad con niños y adolescentes que sufren trastornos psiquiátricos.Dentro de este artículo mencionan la prueba Nesplora Aula comouna tarea CPT en un entorno de aula virtual, que muestra diferencias significativas entre sujetos con TDAH tratados con metilfenidato y sujetos sin tratamiento.

Bioulaca, S., de Sevinb, E., Sagaspeb, P., Clarete, A., Philip, P.,Micoulaud-Franchib, J.A., Bouvarda, M.P.(2018). Qu’apportent les outils de réalité virtuelle en psychiatrie de l’enfant et l’adolescent? Encephale. 44(3):280-285. doi: 10.1016/j.encep.2017.06.005.

En esta tesis doctoral se ha analizado la relación entre el TDAH y elperfil intelectual y la atención selectiva y sostenida. En esta tesis revisa diferentes aspectos y estudios realizados con Nesplora Aula.

Álava, S. (2018).Relación entre diagnóstico de TDAH y los procesos intelectuales y atencionales en muestra clínica: comparación entre TDAH y Trastorno de Aprendizaje (tesis doctoral). Universidad Autónoma de Madrid, España

Este artículo tiene como objetivo capturar la diversidad de las intervenciones existentes de lectura y atención basadas en neuropsicología en todos los niveles de las aulas escolares. Dentro de este artículo, mencionan Nesplora Aula como una de las herramientas en realidad virtual para el diagnóstico del TDAH. Enfatizan que se tratan de una herramienta con baremos, con buena convergencia con el CPT de Conners y útil para monitorizar el efecto del tratamiento farmacológico, haciendo mención a los estudios de Nesplora Aula relacionados con estas temáticas.

Martínez-Álvarez, I. (2018).Neuropsychology Applied to Education: Theoretical Framework and Intervention Areas for the Reading Competence and Attention Difficulties, RDIM, Número 2.

Este artículo tiene como objetivo el desarrollo y validación de un método LC-MS/MS que emplea la derivatización quiral para la determinación de (R)- y (S)-anfetamina en el cabello. Dentro de este artículo, mencionan Nesplora Aula que ha demostrado su utilidad para monitorizar el efecto de las anfetaminas en el tratamiento del TDAH.

Binz, TM., Williner, E., Strajhar, P., Dolder, PC., Liechti, ME., Baumgartner, MR., Kraemer, T., Steuer, AE. (2018). Chiral Analysis of Amphetamines in Hair by Liquid Chromatography-Tandem Mass Spectrometry: Compliance-Monitoring of attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) patients under Elvanse® therapy and identification after controlled low dose application. Drug Test Anal.10(2):254-261. doi: 10.1002/dta.2208

El principal objetivo de la presente tesis doctoral es estudiar la relación entre el TDAH y el perfil intelectual, la atención selectiva y sostenida de los sujetos que lo padecen. Para ello, se recogen los resultados obtenidos en diversas publicaciones científicas en referencia a la validez convergente de los test más empleados en España a la hora de evaluar la atención en sujetos con TDAH, destacando el test Nesplora Aula. Los resultados mencionados indican una significativa correlación de dicho test con el índice de concentración del test de atención d2; con las medias de comisiones y omisiones del CPT-II y con el número de aciertos del Test de percepción de diferencias “Caras”. A su vez, se mencionan los altos niveles de fiabilidad obtenidos con Nesplora Aula en las variables de aciertos auditivos, aciertos visuales, aciertos totales, aciertos en la tarea X y aciertos en la tarea X-no.

Álava, S. (2018). Relación entre diagnóstico de TDAH y los procesos intelectuales y atencionales en muestra clínica: comparación entre TDAH y Trastorno del aprendizaje (Tesis doctoral). Universidad Autónoma de Madrid, Madrid.

La investigación reciente sobre la evaluación de competencias de liderazgo ha propuesto el uso de métodos objetivos y mediciones basadas en la neurociencia. Una forma de abordar esta cuestión es aprovechar los entornos virtuales para recrear las situaciones de la vida real que puedan surgir en las evaluaciones basadas en el rendimiento. Se ha demostrado que los mecanismos neuronales que los humanos tienen cuando se los sumerge en entornos virtuales son muy similares a los mecanismos que se originan en la vida real. Una reciente revisión de gran alcance de la literatura existente sobre VR y neurociencia cognitiva social informó el uso efectivo de la realidad virtual en varios dominios. En la evaluación neuropsicológica cognitiva, la RV puede medir la complejidad de las respuestas con alta correspondencia con las situaciones cotidianas. Entre estas herramientas está Nesplora Aula. En conclusión, al incorporar métodos de evaluación en entornos virtuales de aprendizaje, la RV puede proporcionar métodos de evaluación objetivos con una alta validez ecológica.

Alcañiz, M., Parra, E. y Chicci, I.A. (2018). Virtual Reality as an Emerging Methodology for Leadership Assessment and Training. Frontiers in Psychology, 9. doi: 10.3389/fpsyg.2018.01658.

Este artículo analiza la validez psicométrica del serious game Episodix para evaluar la memoria episódica y su capacidad para discriminar entre el Deterioro Cognitivo Leve (DCL), la enfermedad de Alzheimer (EA) y las personas sin deterioro cognitivo. Se realizó un estudio piloto transversal con 64 personas (28 controles sin deterioro, 16 con DCL y 20 con EA) a los cuales se les administró tanto test clásicos de lápiz y papel como los juegos desarrollados. Los autores encontraron resultados prometedores acerca de la validez psicométrica de Episodix lo cual, a su juicio, representa un paso adelante hacia la introducción de los serious games y el machine learning para detectar el DCL o la EA. Los autores de este artículo resaltan la necesidad de desarrollar mecanismos ecológicos alternativos que apoyen el diagnóstico temprano del deterioro cognitivo y, entre otros, hablan de la implementación de soluciones basadas en la tecnología como puede ser la realidad virtual, dentro de la cual referencian a Nesplora Aula.

Valladares-Rodriguez, S., Fernández-Iglesias, MJ., Anido-Rifón, L., Facal, D., Pérez-Rodríguez, R. (2018). Episodix: a serious game to detect cognitive impairment in senior adults. A psychometric study PeerJ. 5;6:e5478. doi: 10.7717/ peerj.5478. eCollection 2018

El presente estudio tuvo como objetivo comparar las variables cognitivas (memoria de trabajo y velocidad de procesamiento) y los per les de atención de una muestra de estudiantes con y sin TDAH, utilizando escalas de WISC-IV y Nesplora Aula. Al mismo tiempo, determinar hasta qué punto las variables mencionadas pueden predecir la pertenencia al grupo de estudiantes. Un total de 88 estudiantes participaron en este estudio, con edades comprendidas entre 6 y 16 años. La muestra se dividió en dos grupos: un grupo con TDAH (n = 50) y un grupo de control (n = 38). Los estudiantes en el grupo TDAH obtuvieron puntuaciones más bajas en memoria de trabajo y en velocidad de procesamiento, además de demostrar un peor rendimiento en Nesplora Aula. La memoria de trabajo y el número de omisiones se mostraron como predictores con ables de la membresía grupal. Este estudio reveló la importancia de obtener datos de variables atencionales diferenciadas por modalidad cuando se consideran variables cognitivas, con el n de caracterizar mejor las di cultades experimentadas por individuos diagnosticados con TDAH. Nesplora Aula, a diferencia de otros CPT tradicionales, ofrece la posibilidad de discriminar entre tareas tanto en presencia como en ausencia de distractores, un aspecto que es relevante en el diagnóstico del TDAH e importante para la mejora de los entornos de aprendizaje en el aula. En particular, este estudio mostró que las variables de tiempo de respuesta recogidas en presencia de distractores son más efectivas para distinguir entre niños con TDAH y niños sin TDAH, como lo demuestra el tamaño del efecto. Estos resultados representan las ventajas de evaluar los síntomas del TDAH utilizando realidad virtual en lugar de los tradicionales CPT, ya que la RV permite la medición de variables ejecutivas en presencia de distractores mucho más realistas.

Areces, D., Dockrell, J., García, T., González-Castro, P. y Rodríguez, C. (2018). Analysis of cognitive and attentional pro les in children with and without ADHD using an innovative virtual reality tool. Plos One 13(8), 1-18.

Ese estudio tiene como objetivo comparar el valor discriminativo de las variables proporcionadas por el CPT basado en la realidad virtual Nesplora Aula con respecto a aquellas recogidas por el CPT tradicional Test de variables de atención; TOVA para identificar las distintas presentaciones de TDAH. Los resultados indicaron que el Nesplora Aula predice mejor que el TOVA las presentaciones de TDAH, así como a los estudiantes sin TDAH. Se discuten las ventajas del uso de la realidad virtual en evaluación del TDAH, ya que facilitan el diagnóstico del trastorno y la diferenciación de sus presentaciones.

Rodriguez, C., Areces, D., García, T., Cueli, M. y González-Castro, P. (2018). Comparison between two continuous performance tests for identifying ADHD: Traditional vs. virtual reality. International Journal of Clinical and Health Psychology. DOI: 10.1016/j.ijchp.2018.06.003

Las interfaces cerebro-ordenador o BCI (Brain Computer Interface) procesan las ondas cerebrales para transformarlas en acciones mediante una máquina, y existen diferencias inter-individuales a la hora de aprender a utilizar las mismas. Uno de los objetivos del presente trabajo es identificar las variables que interfieren en este aprendizaje. La muestra se compone de 91 personas (75 mujeres y 16 varones) con una media de edad de 19,5 años (DT=4,9). Una de las herramientas utilizadas es Nesplora Aula. Entre los resultados se encuentran correlaciones negativas significativas (r= ,654; p=,019) entre el aprendizaje del BCI y el tiempo de reacción en los errores (estilo impulsivo). En cambio, se observan correlaciones positivas significativas con el tiempo de reacción de la tarea Xno (hiperestimulante) (r=,705; p=,014) y con el tiempo de reacción en ausencia de distractores (r=,692; p=,051).

Candela, G., Suay, F. y Quiles, E. (2018). Attentional variables and BCI performance: comparing to strategies. En C. Pracana y M. Wang (comp.), International Psychological Applications Conference and Trends (InPACT), Lisboa, Portugal.

El objetivo del estudio fue proporcionar evidencia empírica sobre la utilidad de una de las pruebas neuropsicológicas más populares, la Prueba de Rendimiento Continuo (CPT), como marcador de la gravedad del TDAH y de las presentaciones entre los adultos.En estudio mencionan el artículo de validez convergente entre Nesplora Aula y el test Conners CPT3, como ejemplo de la importancia de realizar evaluaciones neuropsicológicas en el diagnóstico del TDAH.

Voinescu, A., David, D. (2018). The Effect of Learning in a Virtual Environment on Explicit and Implicit Memory by Applying a Process Dissociation Procedure, International Journal of Human–Computer Interaction. https://doi.org/10.1080/10447318.2018.1424102

… The lack of ecological validity of traditional tests, as criticised by Gualtieri and Johnson (2005), opens the door to non-conventional types of assessment such as computerized tests. Some examples, as reviewed by , Climent and Banterla (2014), are Conners’ Continuous Performance Test (CPT;Conners, 1995), Test of Integrated Visual and Auditory Continuous Performance Test (IVA;Tinius, 2003), or the Test of Variables of Attention (TOVA; Leark, Greenberg, Kindschi, Dupuy, & Hughes, 2007), as well as the AULA virtual reality based test (Climent & Banterla, 2011) whose normative data are published (Iriarte, Diaz-Orueta, Cueto & cols., 2012) and has shown good psychometric properties when compared to Conners’ CPT (Diaz- Orueta, Garcia-Lopez, Crespo Eguilaz, et al., 2014) and has the ability to monitor pharmacological treatment (Diaz- Orueta, Fernandez-Fernandez, Morillo-Rojas, & Climent, 2016).

Martínez-Álvarez, Isabel. (2018). Neuropsychology Applied to Education: Theoretical Framework and Intervention Areas for the Reading Competence and Attention Difficulties.

Con el objetivo de ofrecer información específica para orientar la intervención, se realizó un estudio con una muestra de 14 sujetos con y sin medicación asociada al TDAH, cuyas edades están comprendidas entre 13 y 16 años, y con un cociente intelectual (CI) similar estimado a través de la utilización de 2 pruebas de la Escala Wechsler de Inteligencia para Niños (WISC-IV). Para evaluar la atención y el control inhibitorio de la muestra se utilizó Nesplora Aula, una tarea de Realidad Virtual (RV). El análisis comparativo mostró diferencias asociadas a un aumento en la vigilancia y, en menor medida, en la velocidad de procesamiento por parte del grupo medicado. En términos generales, se ha observado una mejora en el rendimiento de los sujetos medicados, acercando su ejecución a la norma. Cruz Campos, M. I. (2018). Valoración de la atención y el control inhibitorio en adolescentes con Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad medicado y no medicado a través de una tarea en realidad virtual. (Trabajo de fin de Máster). Facultad de Psicología, Universidad de Almería, Almería, España.

AULA Virtual Reality Test. AULA (classroom in Spanish) is a VR based neuropsychological test, designed to comprehensively assess attention processes (Climent & Banterla, 2011) and support an ADHD diagnosis in children between 6 and 16 years old It is a CPT paradigm based test with different tasks and distracting conditions, presented in the virtual scenario of a school classroom (Climent & Banterla, 2011). AULA is composed of two main exercises: a non-X paradigm based exercise («press the button when you DO NOT see or hear apple») and an X paradigm based exercise («press the button whenever you DO see or hear seven»). Zulueta, Aitziber & Diaz-Orueta, Unai & Crespo, Nerea & Torrano, Fermin. (2018). Virtual Reality-based Assessment and Rating Scales in ADHD Diagnosis. Psicología Educativa. 25. 000-000. 10.5093/psed2018a18.

VR has emerged as an effective new treatment approach in different areas of the health field, such as rehabilitation [5,6], promotion of emotional wellbeing in inpatients [7,8], diagnosis [9,10], surgery training [11,12] and mental health treatment.

Mesa, Patricia & Gil-Gómez, Hermenegildo & Lozano-Quilis, J.A. & Gil-Gomez, Jose-Antonio. (2018). Effectiveness of Virtual Reality for Children and Adolescents with Autism Spectrum Disorder: An Evidence-Based Systematic Review. Sensors. 18. 2486. 10.3390/s18082486.

The use of virtual reality may be particularly beneficial for children who often show great interest and considerable success in computers, consoles, or videogame tasks (Bioulac et al., 2017). Previous studies have already used virtual reality in children with ADHD to assess performance (Adams, Finn, Moes, Flannery, & Rizzo, 2009;Areces, Rodriguez, Garcia, Cueli, & Gonzalez-Castro, 2016;Bioulac et al., 2012;Clancy, Rucklidge, & Owen, 2006;Diaz-Orueta, Fernandez-Fernandez, Morillo-Rojas, & Climent, 2016;Diaz-Orueta et al., 2014;Iriarte et al., 2016;Muhlberger et al., 2016;Negut, Jurma, & David, 2017;Parsons, Bowerly, Buckwalter, & Rizzo, 2007;Pollak, Shomaly, Weiss, Rizzo, & Gross-Tsur, 2010;Pollak et al., 2009;Rizzo et al., 2006;Shriki et al., 2010). In particular, they investigated the impact of this new technology for assessing ADHD cognitive performance, notably on attentional processes and executive functions. …

Bioulac, Stephanie & Micoulaud Franchi, Jean-Arthur & Maire, Jenna & Bouvard, Manuel & Rizzo, Albert & Sagaspe, Patricia & Philip, Pierre. (2018). Virtual Remediation Versus Methylphenidate to Improve Distractibility in Children With ADHD: A Controlled Randomized Clinical Trial Study. Journal of Attention Disorders. 24. 108705471875975. 10.1177/1087054718759751.

2017

Se busca analizarla relación entre el sueño, las conductas de los rasgos del TDAH y la falta de atención cognitiva. Por otro lado, comparar el efecto entre niños con diagnóstico de TDAH y los niños neurotípicos.Dentro del apartado de “Direcciones Futuras” de este artículo, los autores señalanque que la investigación futura debe evaluar la atención dentro de un contexto que refleje con mayor precisión las demandas de un entorno típico de la infancia, como un aula de Realidad Virtual (RV), citando el artículo de Nesplora Aula y su validez convergente con Conners.

Knight FLC, Dimitriou D. (2017). Poor Sleep Has Negative Implications for Children With and Without ADHD, but in Different Ways. Behav Sleep Med. 26:1-14. doi: 10.1080/15402002.2017.1395335.

El objetivo de este estudio fue destacar las oportunidades de la RV en la rehabilitación de niños con TDAH. En este trabajo citan el artículo de la validez convergente entre el test Nesplora Aula y el test Conners CPT3, como evidencia de que se confirma que los CPT en realidad virtual son herramientas adecuadas para evaluar los síntomas del TDAH en niños.

Bashiri, A., Ghazisaeedi, M.,, Shahmoradi, L. (2017). The opportunities of virtual reality in the rehabilitation of children with attention deficit hyperactivity disorder: a literature review. Korean J Pediatr 2017;60(11):337-343, doi: : 10.3345/kjp.2017.60.11.337

El Test AULA Nesplora de Climent y Banterla (2011) es una prueba informatizada con gran validez ecológica, ya que se presenta en un entorno que simula una clase escolar. Mientras el niño realiza el test, aparecen una serie de distractores visuales y auditivos similares a los que pueden encontrarse en un aula real. El objetivo es analizar el comportamiento del niño en una clase escolar virtual mostrada a través de gafas con visión 3D dotadas de sensores de movimiento y auriculares (Climent, Banterla y Iriarte, 2011). El escenario es similar a un aula escolar de primaria o secundaria y la perspectiva es la de permanecer sentado en un pupitre mirando la pizarra. En la pizarra virtual y a través de los auriculares se presentan estímulos de forma auditiva y visual, apareciendo, de forma progresiva y aleatoria distractores “ecológicos”, es decir, similares a aquéllos que pueden aparecer en un aula escolar de la vida real (Díaz-Orueta, Iriarte, Climent y Banterla, 2012). Por ello, se enfrenta a la tarea de ejecución continua en condiciones muy similares a las que afronta su vida cotidiana. Se administra en 20 minutos y permite la evaluación de diversos factores que determinan la existencia del TDAH (atención sostenida, atención dividida auditiva y visual, impulsividad, actividad motora excesiva, tendencia a la distracción y velocidad de procesamiento), considerándola este estudio (Díaz-Orueta et al., 2012) como muy eficaz en la valoración del TDAH. Se ha utilizado recientemente en el estudio de Vélez- Galarraga, Guillén-Grima, Crespo-Equílaz y Sánchez-Carpintero (2016).

Ortiz Pérez, A. (2017). Evaluación de la sintomatología, comorbilidad e impacto del trastorno por déficit de atención con hiperactividad a partir de evaluación electroencefalográfica, tests de rendimiento continuo y escalas de valoración.. (Tesis Doctoral Inédita). Universidad de Sevilla, Sevilla.

Uno de los objetivos de este extenso trabajo fue la detección, diagnóstico y tratamiento de los niños/as con TDAH. Para el diagnóstico de TDAH se utilizaron los criterios del DSM-V y el test Nesplora Aula. Tras realizar un diferenciación entre los niños/as que no tenían TDAH y los que sí, se dividió la muestra en 2 grupos: grupo control y grupo experimental, con el cual se llevó a cabo una intervención. Tras la intervención se volvió a evaluar a los niños/as con Nesplora Aula y los criterios del DSM-V. Comparando ambas pruebas diagnósticas, se concluyó que herramientas son complementarias ya que utilizan criterios distintos. Mientras que el DSM-V solo clasifica 3 subtipos de TDAH (predominante déficit de atención, predominante impulsividad/hiperactividad y combinado), Nesplora Aula distingue entre 5 subtipos (sin TDAH, impulsivo sin TDAH, tiempo de reacción (TR) lento sin TDAH, TR lento con TDAH y TDAH), de esta forma podemos obtener una visión más amplia de la sintomatología.

Otaduy Vivo, M. C. (2017). Análisis y propuesta de intervención psicopedagógica en niños de primaria con déficit de atención: del trastorno al síntoma (Tesis Doctoral). Universitat de València, Valencia, España.

Con el objetivo de analizar el funcionamiento y la utilidad de la prueba de realidad virtual Nesplora Aula en el Departamento de Orientación para la mejora de la evaluación del TDAH, se seleccionó una muestra de 20 alumnos: 10 con TDAH y otros 10 sin ningún tipo de dificultad de aprendizaje. También se aplicó un cuestionario a 20 orientadores de diferentes centros para obtener una visión realista sobre la necesidad de pruebas de realidad virtual en los Departamentos de Orientación. Los resultados muestran que la prueba es interesante para los orientadores, ya que, además de la alta validez ecológica, aporta una información muy completa sobre los procesos atencionales de los alumnos y mide determinados aspectos, como la actividad motora, que no son fáciles de evaluar sin una herramienta de estas características. Además, Nesplora Aula discrimina de manera eficiente los sujetos con y sin TDAH, además de evidenciar diferencias entre los distintos tipos de TDAH. Para los alumnos resulta una herramienta muy atractiva y motivadora, contemplando la prueba como un juego.

Martínez Feu, A. (2017). Realidad virtual aplicada a la evaluación del TDAH en el departamento de orientación. Aula Nesplora (Trabajo de n de Máster). Universidad de Salamanca, Salamanca.

El objetivo del presente trabajo es presentar el diseño, desarrollo y validación preliminar de una herramienta digital que evalúa la memoria episódica en adultos mayores de 55 años, para así poder superar las dificultades relacionadas con la capacidad de detección precoz, la validez ecológica, el efecto aprendizaje, etc. En este trabajo, Nesplora Aula se considera una contribución relevante al estudio de diferentes áreas cognitivas, concretamente la atención, mediante video juegos y serious games. Este formato es capaz de representar entornos de la vida real, ayudando a la estandarización de la administración y a una eficiente recopilación de datos.

Valladares, S., Perez-Rodriguez, R., Facal, D., Fernandez-Iglesias, M.J., Anido-Rifón, L.E y Mouriño-García, M. (2017). Design process and preliminary psychometric study of a video game to detect cognitive impairment in senior adults. PeerJ, 5:e3508https://doi.org/10.7717/peerj.3508

Desde que los Entornos Virtuales (EEVV) permiten una precisa presentación y control de los dinámicos estímulos perceptuales, pueden aportar una evaluación ecológicamente válida que combina el control y la rigurosidad del laboratorio con una simulación que representa la vida real. Por lo tanto, una evaluación neuropsicológica basada en un EV aporta balance entre la observación naturalista y la necesidad de exigir control sobre las variables clave. Se considera que Nesplora Aula, la cual contiene estímulos X/X-no, tiene buena validez convergente y discriminatoria. Así mismo, ofrece una mejor clasificación de los déficits atencionales cuando los distractores se introducen en el EEVV.

Parsons, T.D., Carlew, A.R., Magtoto, J. y Stonecipher, K. (2017). The potential of function-led virtual environments for ecologically valid measures of executive function in experimental and clinical neuropsychology. Neuropsychological Rehabilitation, 27(5), 777-807.

El Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) y los Trastornos del Lenguaje (TL) son dos de los trastornos del neurodesarrollo más frecuentes en niños pre-escolares y escolares, pero que pueden continuar en la adolescencia y en la vida adulta, afectando su calidad de vida Aunque estos trastornos presentan heterogeneidad clínica y etiológica, la evidencia muestra que comparten déficits en las funciones ejecutivas, especialmente en atención, actividad motora y control inhibitorio. El test de realidad virtual (VR) Nesplora Aula, está especialmente diseñado para la evaluación de la atención, vigilancia, control inhibitorio y nivel de actividad, se usó en este estudio para comparar los per les de control de atención e inhibición de los grupos de TDAH y TL de niños (6-12 años de edad), ya que la tecnología VR se propone como una herramienta útil que permite una evaluación mejor y más precisa debido a su mayor sensibilidad y poder de discriminación. El grupo de TDAH mostró mayores problemas de atención que el grupo TL. El rendimiento del grupo de TL estuvo influenciado por la modalidad sensorial por la que se presentaban los estímulos mientras que la ejecución en el grupo de TDAH está más relacionada con el ratio de respuesta demandado por la tarea.

Fernández, P., Cánovas, R., Moreno, M., Sánchez-Santed, F. & Flores, P. (2017, July). Neuropsychological pro les of attention and inhibitory control in neurodevelopmental disorders through a virtual reality test. Presented on the II International congress of Psychobiology, Ávila, Spain.

El objetivo de este trabajo fue la detección, diagnóstico y tratamiento de los niños con TDAH a través de Nesplora Aula y el DSM-5. El objetivo secundario fue detectar, diagnosticar y tratar las dificultades de aprendizaje subyacentes a esta patología (dislexia y discalculia, TEL y retraso del lenguaje). La muestra de 112 niños (6-12 años), se divide en un grupo experimental y otro grupo control. Se ha utilizado un diseño pre y post test, con una intervención multidimensional en el grupo experimental. Los análisis concluyeron que el número de niños diagnosticados según los criterios del DSM-5 no se replicaban con Nesplora Aula, ya que una pequeña proporción de niños no se diagnosticaba como TDAH mediante Nesplora Aula, pero sí con déficit de atención sin TDAH o impulsividad sin TDAH. Tras la intervención, se evidenciaron mejoras cuantitativas y cualitativas tanto en el TDAH como en la dislexia.

Otaduy, M.C.L. (2017). Análisis y propuesta de intervención psicopedagógica en niños de primaria con déficit de atención: del trastorno al síntoma (Tesis doctoral). Universitat de València, Valencia, España.

Este trabajo tiene como objetivo evaluar las similitudes y diferencias entre los resultados de los estudios Nesplora Aula y BrainGaze en la evaluación del TDAH, teniendo en cuenta la importancia de objetivizar los síntomas a la hora de llevar a cabo un diagnóstico. La muestra está compuesta por 30 sujetos (65% niños) de entre 6 y 18 años y todos tienen un diagnóstico de TDAH según los criterios diagnósticos del DSM – 5. Los resultados muestran que no hay diferencias significativas en las puntuaciones obtenidas entre el Test BrainGaze y el Test Nesplora Aula en la evaluación del CPT a nivel general. Además, la evaluación de las vergencias oculares obtuvo unos resultados consistentemente similares con una correlación del 85% respecto al CPT. Los autores concluyen que la combinación de diferentes herramientas de evaluación digital junto con la entrevista personal y la elaboración de escalas de evaluación, es la estrategia más e caz y eficiente para la evaluación y el diagnóstico del TDAH.

Fernández, Fernández, M. y Morillo, Rojas, M.D. (2017). Estudio comparativo entre AULA Nesplora y Braingaze en la evaluación funcional del TDAH. Póster presentado al XI Reunión Anual de la SENEP, Madrid, España, 25-27 mayo 2017.

El proceso de evaluación-diagnóstico del TDAH es complicado ya que muchos factores se ven implicados. El perfil atencional del TDAH es hoy en día comúnmente evaluado mediante CPTs (Continuous Performance Tests). No obstante, suelen ser criticados por su baja validez ecológica, puesto que estos escenarios difieren considerablemente de la mayoría de los entornos que rodean en el día a día a niños y adolescentes. Dadas las limitaciones de los CPTs, recientemente se han desarrollado herramientas basadas en la realidad virtual. Una de las herramientas mencionadas en esta publicación es Nesplora Aula, la cual está considerada como un sistema fiable y válido para el diagnóstico de niños, reflejando lo más exactamente posible las típicas condiciones de un aula de un colegio o instituto.

Rodríguez, C., García, T., & Areces, D. (2017). New and Future Challenges Concerning the Use of Virtual Reality Tools for Assessing ADHD. Current Developmental Disorders Reports. DOI: 10.1007/s40474-017-0103-4

2016

Este artículo describe una aplicación que permite a los usuarios interactuar en un entorno virtual a través de una interfaz web, en la que los modelos están en tres dimensiones para simular diferentes actividades. Dentro de este artículo explican Nesplora Aula como una aplicación en realidad virtual para la evaluación de la atención.

Obrist, V., Martínez, E.A. (2016).Application of Virtual Reality in a Learning Experience, Int. Journal of Engineering Research and Applications,Vol. 6, Issue 2, (Part – 4)pp.10-14.

Este meta-análisis se realizó con el objetivo de analizar la sensibilidad de las medidas de evaluación de los procesos cognitivos basadas en realidad virtual entre poblaciones clínicas y sanas e investigar los potenciales factores moderadores. Los resultados encontrados por los autores apoyan la sensibilidad de las herramientas basadas en realidad virtual para detectar los déficits cognitivos. Es decir, los grupos controles de este meta-análisis obtienen puntuaciones superiores a los grupos clínicos en estas pruebas. Finalmente, estos autores resaltan que Nesplora Aula es la única prueba de evaluación de los trastornos de atención en niños con TDAH que está estandarizada.

Negut, A., Matu, SA., Sava, FA., David, D. (2016). Virtual reality measures in neuropsychological assessment: a meta- analytic review. The Clinical Neuropsychologist, 29: 1-20, DOI: 10.1080/13854046.2016.1144793

Este estudio evalúa si los niveles de arsénico en orina están asociados con la ejecución atencional en el TDAH. Se realizó un estudio transversal con 261 niños entre 6 y 9 años. La atención se midió utilizando 4 herramientas independientes: a) tests del Behavioral Assessment and Research System (BARS): RTT, CPT y SAT; b) el test Nesplora Aula; c) Child Behavior Checklist (CBCL), que se administra a los padres; d) Teacher’s Report Form (TRF), que se administra a los profesores. Se encontró que los mayores niveles de arsénico en orina estuvieron asociados con un aumento en la latencia de respuesta en el RTT y en SAT así como con una peor ejecución en la atención selectiva y focalizada en el test Nesplora Aula. Se observó una relación dosis-respuesta entre los niveles de arsénico en orina y las puntuaciones de inatención e impulsividad. Los resultados de los test CBCL y TRF no mostraron una asociación significativa con los niveles de arsénico en orina. En conclusión, los niveles de arsénico en orina se asociaron con un deterioro en la función atencional/cognitiva, incluso tratándose de niveles considerados como seguros.

Rodríguez-Barranco, M., Gil, F., Hernández, AF., Alguacil, J., Lorca, A., Mendoza, R., Gómez, I., Molina-Villalba, I., González- Alzaga, B., Aguilar-Garduño, C., Rohlman, DS., Lacasaña, M. (2016). Postnatal arsenic exposure and attention impairment in school children, Cortex, 74: 370-382

En este estudio se comparó la ejecución en un test de ejecución continua con una clase de realidad virtual (CPT-VRC) en 94 niños divididos en tres grupos: (1) niños con TDAH con tratamiento farmacológico; (2) niños con TDAH sin tratamiento farmacológico; (3) niños sin patología. Encontraron que el grupo de TDAH que no recibía tratamiento farmacológico tenía más errores de omisiones y un tiempo de reacción más lento en comparación con el grupo sin patología. Asimismo, la variabilidad del tiempo de reacción también fue mayor en el grupo no medicado en comparación con los otros dos grupos. Los autores concluyen que la realidad virtual es una tecnología prometedora para evaluar los síntomas del TDAH en un entorno ecológico. En este artículo los autores describen el test Nesplora Aula y mencionan la capacidad de este test para diferenciar entre niños que reciben medicación y los que no la reciben.

Mühlberger, A., Jekel, k., Probst, T., Schecklmann, M., Conzelmann, A., Andreatta, M., et al. (2016). The influence of methylphenidate on hyperactivity and attention de cits in children with ADHD: a virtual classroom test. Journal of Attention disorders, 1-13. DOI:10.1177/1087054716647480

En este estudio se plantearon tres objetivos: (1) Comprobar si Nesplora Aula aporta información complementaria al diagnóstico; (2) Indagar subtipos no recogidos en el DSM-5; (3) Comparar los resultados de Nesplora Aula con los del DSM-5 para ver si se complementan. La muestra consistió en 96 pacientes de entre 6 y 16 años con diagnóstico de TDAH. Entre sus resultados, encontraron subtipos de TDAH no recogidos en el DSM-5. Un análisis discriminante manifestó coincidencia entre el DSM-5 y Nesplora Aula en el 70,5% de los casos. Los autores concluyen que la prueba Nesplora Aula complementa el diagnóstico clínico del TDAH precisando perfiles cognitivos.

Erostarbe, M., Crespo-Eguílaz, N. (2016). Evaluación Neuropsicológica complementaria al Diagnóstico Clínico del Trastorno por Dé cit de Atención e Hiperactividad. Póster presentado en la XXXIX Reunión Anual de la SENEP. Mayo, 2016

Este artículo hace una revisión sobre las ventajas y los retos inherentes a la aplicación de las tecnologías de realidad virtual en los ámbitos de la evaluación e intervención psicológicas. Dentro de esta revisión se menciona Nesplora Aula dentro del apartado de tests validados que se desarrollan en un entorno de una clase virtual para la evaluación de los procesos atencionales. Se mencionan el estudio normativo del test y el de validez convergente con el Conners Continuous Performance Test. Los autores concluyen que añadir test de realidad virtual a la batería psicológica tradicional, provee una oportunidad para los psicólogos de obtener más datos ecológicamente válidos sobre el funcionamiento de la persona evaluada en simulaciones de entornos de la vida real. Asimismo, los entornos virtuales permiten a los psicólogos tener un mayor control de los estímulos perceptivos y de la sensibilidad del test, mientras se capturan datos de la ejecución en actividades de la vida diaria.

Parsons, TD. (2016). Virtual Reality for Psychological Assessment in Clinical Practice. Practice Innovations, 1(3): 197-217

Guía para los neuropsicólogos clínicos, psicólogos, terapeutas, educadores y estudiantes interesados en entender los trastornos del neurodesarrollo para poder llegar a un diagnóstico temprano adecuado y proporcionar intervención neuropsicológica apropiada al cuadro.En este manual describen Nesplora Aula como una de las pruebas neuropsicológicas útiles en la evaluación del TDAH.

Yañez, MA. (2016).Neuropsicología de los trastornos del neurodesarrollo. Diagnóstico, evaluación e intervención. Manual Moderno: México.

El objetivo del presente trabajo es analizar la efectividad diagnóstica de la prueba Nesplora Aula para discriminar las diferentes manifestaciones de TDAH: impulsivo / hiperactivo (I/H), inatento y combinado. Un total de 117 estudiantes (76,9% hombres y 23,1% mujeres) entre 5 y 16 años de edad (M = 11,18 años, SD = 3,10 años) participaron, y fueron divididos en tres grupos con TDAH de acuerdo a su perfil, y un grupo control. Este estudio demostró que los indicadores ofrecidos por la prueba de Nesplora Aula (omisiones, comisiones, tiempos de respuesta y actividad motora) permiten establecer un diagnóstico diferencial entre los subtipos de TDAH cuando se analizan bajo diferentes condiciones.

Areces, D., Rodríguez, C., García, T., Cueli, M., y González-Castro, P. (2016). Eficacy of a Continuous Performance Test based on virtual reality in the diagnosis of ADHD and its clinical presentations. Journal of Attention Disorders, 1(11), 10.1177/1087054716629711.

En la guía Clinical Neuropsychology and Technology: What ́s New and How We Can Use It se hace un revisión de las tecnologías innovadoras que potencian el campo de las pruebas neuropsicológicas. En el capítulo Neuropsychological Assessment 3.0 se muestra Nesplora Aula como la prueba de aulas virtuales posiblemente mejor validada. Nesplora Aula correlaciona significativamente con los CPT tradicionales y es capaz de diferenciar entre niños con TDAH con tratamiento farmacológico y sin tratamiento farmacológico. En comparación con el TOVA, Nesplora Aula es más sensible con el tiempo de reacción, el índice de errores por omisión y es percibido como una prueba más divertida. En relación con el Conners ́, se observó que correlaciona significativamente en las variables de omisiones, comisiones, tiempo de reacción y variabilididad del tiempo de reacción.

Parsons, T.D. (2016). Clinical Neuropsychology and Technology: What ́s New and How We Can Use It. Suiza: Springer.

En este libro se aborda el TDAH yendo desde su definición y evaluación, hasta la intervención, orientaciones para padres y maestros, reflexiones de expertos y relatos de familias. Dentro del capítulo de “Evaluación, Diagnóstico y Tratamiento del TDAH”, en el subapartado de pruebas estandarizadas para evaluar la atención, se describe el test Nesplora Aula destacando de forma expresa que una de las características más sobresalientes es que posee una validez ecológica muy alta y que es la prueba más sensible para detectar TDAH (95,2% de los casos correctamente identificados) y también la más específica para aquellos que no lo son (91,9% correctamente descartados).

Guerrero, R. (2016). Trastorno por déficit de atención con hiperactividad. Entre la patología y la normalidad. Barcelona: Planeta

El objetivo del presente trabajo fue determinar la prevalencia de los trastornos del sueño en niños con Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) y en una población control, así como examinar la relación entre los trastornos del sueño y los síntomas de inatención, hiperactividad/impulsividad y disfunción ejecutiva. Para ello, se evaluaron las funciones ejecutivas, la atención sostenida y el control de impulsos en una muestra de 126 niños de 5 a 18 años a través del test CPT de Conners (Continuous Performance Test ) y el CPT basado en realidad virtual – Nesplora Aula. Los autores consideran que Nesplora Aula es un medida en realidad virtual fiable del rendimiento continuo que proporciona información sobre la atención sostenida y el control de impulsos. Está validado, cuenta con baremos de referencia y tiene validez convergente con el CPT de Conners. Los resultados mostraron que los niños con TDAH dormían menos por la noche y que hay una correlación entre una duración más corta del sueño por la noche y los errores de omisión. La dificultad para quedarse dormido fue más frecuente en niños con TDAH cuyos síntomas no estaban tratados farmacológicamente que en niños que recibían tratamiento

Vélez, R., Guillén, F., Crespo, N. & Sánchez, R. (2016). Prevalence of sleep disorders and their relationship with core symptoms of inattention and hyperactivity in children with attention-de cit/ hyperactivity disorder. European journal of pediatric neurology: EJPN, 20(6), 925-937.

Virtual reality-based assessment is a new paradigm for neuropsychological evaluation, that might provide an ecological assessment, compared to paper-and-pencil or computerized neuropsychological assessment. Previous research has focused on the use of virtual reality in neuropsychological assessment, but no meta-analysis focused on the sensitivity of virtual reality-based measures of cognitive processes in measuring cognitive processes in various populations. We found eighteen studies that compared the cognitive performance between clinical and healthy controls on virtual reality measures. Based on a random effects model, the results indicated a large effect size in favor of healthy controls (g = .95). For executive functions, memory and visuospatial analysis, subgroup analysis revealed moderate to large effect sizes, with superior performance in the case of healthy controls. Participants’ mean age, type of clinical condition, type of exploration within virtual reality environments, and the presence of distractors were significant moderators. Our findings support the sensitivity of virtual reality-based measures in detecting cognitive impairment. They highlight the possibility of using virtual reality measures for neuropsychological assessment in research applications, as well as in clinical practice.

Voinescu, Alexandra & Matu, Silviu & Sava, Florin & David, Daniel. (2016). Virtual reality measures in neuropsychological assessment: a meta-analytic review. The Clinical Neuropsychologist. 30. 1-20. 10.1080/13854046.2016.1144793.

El Test AULA Nesplora evalúa la atención sostenida, la atención dividida, la impulsividad, la velocidad de procesamiento y la actividad motora en niños de entre 6 y 16 años, por medio de una tarea de ejecución continua. Su aplicación es individual, es necesario un equipo especial para la visualización en 3D y la duración de la prueba es de aproximadamente 20 minutos. Se trata de una prueba con alta validez ecológica ya que utiliza la realidad virtual, trasladando al menor a un aula en la que debe seguir las indicaciones del profesor virtual. En ese entorno virtual, el menor tiene que realizar dos tareas: la primera se basa en la discriminación de semejanzas y diferencias entre estímulos, y la segunda consiste en responder ante un estímulo diana (modalidad visual y auditiva). Con ello, se obtienen distintas medidas de atención y movimiento. Por un lado, se analizan las respuestas resultando un Índice de Omisiones Total y un Índice de Comisiones Total. Por otro lado, se calcula un Índice de Velocidad de Procesamiento y un Índice de Inconsistencia de la respuesta. Finalmente, se analiza la Actividad motora del menor y su ejecución, en función de los distractores presentados y el foco atencional.Esta prueba resulta de gran utilidad en el diagnóstico del TDAH. Ruiz Sánchez de León, José. (2016). Manual de neuropsicología pediátrica. 10.13140/RG.2.1.3492.6968. https://www.researchgate.net/publication/302909316_Manual_de_neuropsicologia_pediatrica

La presente tesis tiene como objetivos determinar la validez diagnóstica del Aula Nesplora en el proceso de la evaluación Neuropsicológica para el diagnóstico del Trastorno por déficit de atención con hiperactividad-impulsividad en niños de 7 a 11 años que asisten al Centro Mente Activa de la ciudad de La Paz. La metodología que se utilizo fue descriptiva, transeccional y test diagnóstico que consiste en determinar la sensibilidad y especificidad del test, que es la capacidad de identificar como positivo a los niños que si presenten el trastorno e identificar como negativos aquellos que no lo padezcan. Se hizo un análisis mediante el programa de Excel, obteniendo la curva ROC, y el grado de sensibilidad y especificidad, viendo el punto de corte específico para determinar si la prueba es sensible y específica.Se concluye que el CTP v Aula Nesplora es una herramienta adecuada y óptima en el proceso de evaluación Neuropsicologica y es de gran utilidad para el apoyo diagnóstico del Trastorno por Déficit de atención con hiperactividad.

2015

En este trabajo se aborda el diagnóstico del TDAH desde el punto de vista de los algoritmos. En este artículo citan el test Nesplora Aula como uno de los test diagnósticos útiles para el TDAH.

García JM, González JJ. (2015). Guía de Algoritmos en Pediatría de Atención Primaria. Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH). AEPap.(en línea) Disponible en algoritmos.aepap.org

Dentro del apartado de pruebas para la evaluación de la atención de este manual incluyen Nesplora Aula y resaltan que es afable para niños entre 6 y 16 años. Añaden que es un test de ejecución continua para evaluar la atención basado en realidad virtual.

Enseñat, A., Roig, T., García, A. (2015). Manual de Neuropsicología pediátrica. Madrid: Síntesis

Este proyecto consiste en una aplicación que permite al usuario interactuar en un entorno virtual por medio de una interfaz web, en el cual se encuentran modelos en tres dimensiones que simulan distintas actividades. La aplicación se centra en la educación por medio de la utilización de la tecnología de la realidad virtual, enriqueciendo la percepción del alumno a través de la interacción con objetos en un mundo artificial, facilitando así su aprendizaje. Los resultados obtenidos a partir de formularios muestran que la utilización de la realidad virtual es válida, aceptada y ayuda a la comprensión del contexto de las simulaciones. Dentro de la revisión que hacen de realidad virtual en el ámbito de la educación se describe el sistema Nesplora Aula del que se destaca que los niños perciben el test como un juego donde tienen que hacer una tarea mientras que van apareciendo los diferentes distractores naturales.

Obrist, VU., Martínez, EA. (2015). Aplicación de la Realidad Virtual en una experiencia de aprendizaje. Corrientes, 11 y 12 de junio de 2015

En este trabajo se describen las características de los tests de ejecución continua, en relación a su uso y aplicación en el TDAH. Con este propósito, se han revisado las publicaciones científicas sobre el tema, abarcando el periodo de tiempo desde 1990 hasta mayo de 2015. Los resultados observados en las 139 investigaciones recogidas sugieren dos utilidades principales: 1) instrumentos complementarios para la evaluación y diagnóstico del Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad y, 2), como prueba para la valoración de la eficacia de las intervenciones terapéuticas. Se exponen las ventajas e inconvenientes de estos instrumentos y la proyección futura de los mismos. Dentro de esta revisión se describe el test Nesplora Aula y se concluye que dicho test es un ejemplo de un instrumento de evaluación con realidad virtual útil y sensible para la detección del TDAH.

Meneres-Sancho, S., Delgado-Pardo, G., Aires-González, MM., Moreno-García, I. (2015). Tests de ejecución continua: Integrated visual and auditory continuous performance test (IVA/CPT) y TDAH. Una revisión. Revista de Psicología Clínica con niños y adolescentes, 2(2): 107-113

En este artículo se realiza una revisión de los instrumentos de evaluación neuropsicológica de las funciones ejecutivas en realidad virtual. Dentro de esos instrumentos mencionan Nesplora Aula como un entorno de clase virtual que ha demostrado tener una buena validez convergente y discriminante.

Parsons, TD., Carlew, AR., Magtoto, J., Stonecipher, K. (2015). The potential of function-led virtual environments for ecologically valid measures of executive function in experimental and clinical neuropsychology. Neuropsychological Rehabilitation, 11: 1-31

2014

Describen Nesplora Aula como una herramienta novedosa para la elaboración del diagnóstico del trastorno por déficit de atención e hiperactividad, que ofrece una combinación de pruebas de ejecución continua y evalúa la atención sostenida, la atención dividida auditiva y visual, la impulsividad, la actividad motora excesiva, la tendencia a la distracción y la velocidad de procesamiento. Utiliza gafas especiales con sensores de movimiento y auriculares, para observar un aula virtual. Se presenta una serie de estímulos a los que el sujeto debe responder de acuerdo a las instrucciones, en presencia de los distractores virtuales. La sensibilidad del test y su poder diagnóstico es excelente Citan el estudio convergente de Nesplora Aula con el Test de Caras (versión ampliada) y el estudio de validez convergente con el CPT de Conners.

Herrán Paz, M.E., Ortiz Monasterio, R., Herrán Ramírez, M.A., Rodríguez-Díaz, A. y García Villalpando, A.K. (2014) Una revisión narrativa de las escalas de evaluación usadas para el diagnóstico del trastorno por déficit de atención e hiperactividad en niños y adolescentes. Medwave, 14(1): e5887 doi: 10.5867/medwave.2014.01.5887

El Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad es un trastorno neuroconductual frecuente en la población escolar. No obstante, su diagnóstico es complicado por la dificultad que representa la evaluación objetiva de aspectos subjetivos como la desatención o la impulsividad. El objetivo del presente estudio fue describir las escalas de valoración más utilizadas como herramientas para el diagnóstico de dicho trastorno, sus subtipos y comorbilidades. Entre ellas, destacan Nesplora Aula como una herramienta novedosa que ofrece una combinación de pruebas de ejecución continua y que evalúa la atención sostenida, la atención auditiva y visual, la impulsividad, la actividad motora excesiva, la tendencia a la distracción y la velocidad de procesamiento en un aula virtual. También concluyen que la sensibilidad del test y su poder diagnóstico es excelente.

Herrán, M.E., Ortiz, R., Herrán, M.A., Rodríguez, A. y García, A.K. (2014). Una revisión narrativa de las escalas de evaluación usadas para el diagnóstico del trastorno por déficit de atención e hiperactividad en niños y adolescentes. Medwave, 14(1):e5887 doi: 10.5867/medwave.2014.01.5887

El objetivo de este trabajo fue comparar entre lo que la literatura científica expone acerca de la forma habitual de conceptualizar, diagnosticar y la manera en que se efectúa el tratamiento del TDAH y lo que efectivamente realizan los profesionales en Tres Arroyos. Se menciona Nesplora Aula como una de las herramientas utilizadas para la ayuda al diagnóstico del TDAH.

Alberca, T., Carlé, E., Díaz, G. (2014). TDAH: Diagnóstico, prácticas y estrategias de tratamiento en la ciudad de Tres Arroyos. URI: http://rpsico.mdp.edu.ar/handle/123456789/48. Fecha: 2014-03-18. Trabajo de investigación

Este estudio tiene el objetivo de analizar si la velocidad de nombramiento puede ser un predictor del aprendizaje de la lectura y de los problemas atencionales. Dentro de la revisión sobre las herramientas de evaluación se cita Nesplora Aula como un test recomendado para la evaluación de la atención/concentración.

Areces, D., González, MP. (2014). La velocidad de nombramiento en la detección temprana de las dificultades lectoras y atencionales. Trabajo Fin de Master. Universidad de Oviedo. http://hdl.handle.net/10651/27786

El principal motivo de este estudio exploratorio es analizar los criterios estadísticos descriptivos de la versión A de la batería TEA-Ch, Test of Everyday Attention for Children, en una muestra de 133 niños españoles de 6 a 11 años, para compararlos después con el estudio original y con otro tipo de pruebas atencionales (cuestionario y CPT). Dentro del apartado de revisión de pruebas de evaluación de la atención, el autor describe Nesplora Aula y menciona que los tests más utilizados en España que cubren los requerimientos necesarios son: el Conners CPT, el CSAT, adaptado por Servera al español y Nesplora Aula.

Pardos, A. (2014). Análisis descriptivo de la batería Test of everyday attention for children (TEA-Ch) en niños españoles de educación primaria. (Tesis Doctoral). Universidad Complutense de Madrid. Madrid

En este estudio se explora la atención auditiva y visual en 50 niños con TDAH en comparación con 50 niños controles. Los autores encuentran que la de ciencia en la atención visual es más seria que en la atención auditiva en los niños con TDAH. En la modalidad auditiva, solo el déficit de la inconsistencia atencional es suficiente para explicar la mayoría de casos de TDAH; sin embargo, la mayoría de los niños con TDAH muestran déficits en la atención sostenida, la inhibición de la respuesta e inconsistencia atencional en la modalidad visual. Según los autores estos resultados también demuestran que el déficit de la inconsistencia atencional es el indicador más importante en el diagnóstico y del TDAH cuando se consideran tanto la modalidad visual y la auditiva. Los autores de este artículo apoyan sus hallazgos en un artículo de Nesplora Aula en el que se resalta la importancia del estudio de la variabilidad del tiempo de reacción como una medida de la consistencia atencional, tanto en la atención auditiva como en la visual en niños con TDAH.

Lin, HY., Hsieh, HC., Lee, P., Hong, FY., Chang, WD., Liu, KC. (2014). Auditory and Visual Attention Performance in Children With ADHD: The Attentional Deficiency of ADHD Is Modality Specific. J Atten Disord. DOI: 1087054714542004

Este artículo presenta los resultados preliminares de la fase piloto de una herramienta de tele- terapia inteligente basada en “serious games” para la salud. Esta herramienta tiene el objetivo de mejorar las habilidades de gestión del tiempo y la priorización de las tareas en niños y adolescentes con TDAH. Como conclusión de este estudio se confirmó que existe la necesidad de un nuevo contenido interactivo para trabajar a tiempo estas habilidades en esta población. Sin embargo, los autores consideran que este tipo de tele-terapias adaptativas deben ser utilizadas como una herramienta de apoyo de las terapias tradicionales, y no como un sustituto de las intervenciones convencionales. Dentro de la revisión de herramientas de evaluación del TDAH se menciona Nesplora Aula del que destacan su aplicabilidad fuera del entorno de laboratorio.

Frutos-Pascual, M., Zapirain, BG., Zorrilla, AM. (2014). Adaptive tele-therapies based on serious games for health for people with time-management and organizational problems: preliminary results. Int. J. Environ. Res. Public Health, 11, 749-772

En este manual se expone la ficha de Aula, junto a otras herramientas útiles para la ayuda al diagnóstico del TDAH.La Consejería de Educación, Cultura y Deporte presenta esta guía con el objetivo de contribuir a la mejora de la atención educativa del alumnado con necesidad específica de apoyo educativo por presentar dificultades de aprendizaje en general, y en particular para el alumnado que presenta trastorno por déficit de atención con o sin hiperactividad. La publicación consta de dos partes bien diferenciadas: una está dirigida a orientadoras y orientadores y la otra al profesorado.

Varios autores. PROTOCOLO PARA LA DETECCIÓN Y EVALUACIÓN DEL ALUMNADO CON TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD EN EL ÁMBITO EDUCATIVO.GUÍA PARA ORIENTADORES Y ORIENTADORAS. 2014. https://www.educastur.es/-/guias-protocolo-de-deteccion-orientaciones-y-estrategias-para-trabajar-con-alumnado-con-t-1. http://feaadah.org/docdow.php?id=581

En este libro se hace una revisión de las herramientas que existen en la actualidad para la evaluación del funcionamiento cognitivo utilizadas tanto en la práctica clínica como en el ámbito de la investigación. Dentro de este capítulo del libro, bajo el apartado de instrumentos de evaluación de las funciones ejecutivas se menciona el test Nesplora Aula y se añade que es un CPT realizado en un entorno de realidad virtual que busca reproducir las condiciones de una clase real de la forma más similar posible. Tiene mayor validez ecológica que el resto de las medidas.

García, T., Rodríguez, C., González-Castro, P., González-Pienda, JA. (2014). The assessment of executive functioning in childhood and adolescence: current situation and future lines of research. En KP. Bennett (Eds). Executive Functioning: Role in Early Learning Processes, Impairments in Neurological Disorders and Impact of Cognitive Behavior Therapy (CBT), (pp. 219-244), New York: Nova Sciences Publishers, Inc.

El objetivo de este trabajo es analizar las características de las medidas de evaluación más ampliamente empleadas y su grado de aplicabilidad en contextos clínicos y educativos, de lo cual se desprenden una serie de implicaciones prácticas. La primera conclusión es la importancia de las funciones ejecutivas como determinantes del comportamiento y de la ejecución de niños y adolescentes en diferentes contextos. La segunda conclusión es la necesidad de herramientas de evaluación fiables y válidas que no solo permitan la evaluación de estos componentes sino que también predigan la medida en la que los posibles déficits en las funciones ejecutivas van a determinar el funcionamiento diario de los niños y los adolescentes en contextos significativos. En este trabajo se resume Nesplora Aula y se destaca que presenta una mayor validez ecológica que el resto de las medidas basadas en ejecución y que se administran en lápiz y papel.

García, T., González-Castro, P., Areces, D., Cueli, M., Rodríguez, C. (2014). Funciones ejecutivas en niños y adolescentes: implicaciones del tipo de medidas de evaluación empleadas para su validez en contextos clínicos y educativos. Papeles del Psicólogo, 35(3): 215-223. http://www.papelesdelpsicologo.es/English/2442.pdf

2013

El objetivo de este estudio fue conocer el funcionamiento cognitivo en una muestra de 108 niños y adolescentes con TDAH y con TDAH con dificultades en la lectura asociadas, a través de la administración del Behavior Rating Inventory of Executive Functions-BRIEF a los padres. Se ha encontrado un mayor déficit ejecutivo en el grupo comórbido en comparación con el grupo que solo mostraba TDAH, siendo la memoria de trabajo y la planificación los dominios más relevantes. En este artículo se cita a Nesplora Aula como uno de los Continuous Performance Test (CPT) más empleados.

García, T., Rodríguez, D., González-Castro, P., Álvarez, D., Cueli, M., González-Pienda, JA. (2013). Executive functions in kids and adolescents with ADHD and reading dificulties. International Journal of Psychology and Psychological Therapy, 13, 2, 179-194

En este número de la revista se hace referencia a la incorporación del test Nesplora Aula por parte del Instituto Psicopedagógico EOS Perú para la evaluación de los niños con TDAH. Dentro de esta noticia se destaca que Nesplora Aula: (1) es el único test que puede dar un per l cognitivo atencional y de movimiento completo; (2) consigue que el test sea mucho más atractivo que otros test, facilitando con ello la labor del clínico y la participación del niño o niña; (3) realiza una evaluación ecológica, en la cual el niño o niña se sumerge en un entorno más cotidiano, más sensible y más cercano.

Revista Digital EOS Perú (2013). Volumen 1, No 2, pp. 51-52; Septiembre 2013

Trabajo de referencia sobre los problemas del habla desde un punto de vista científico que ha sido realizado por un equipo multidisciplinar implicado en este tipo de patología. Nesplora Aula es un test de realidad virtual que aporta la capacidad discriminativa de los test de ejecución continua simulando un entorno tridimensional (una clase) en el que se interactúa de forma dinámica. Añade mayores posibilidades en el análisis de los procesos neuropsicológicos (atención dividida y sostenida visual y verbal; control de la impulsividad, de los distractores y de la actividad motora), y refleja la conducta habitual del niño evaluado sin que la propia situación de examen atenúe los requerimientos atencionales que se exigen.

Peña-Casanova, J. (2013). Manual de logopedia (4o ed.). Barcelona: Masson.

2012

El objetivo de este estudio es conocer el perfil intelectual y académico de 21 casos clínicos con TDAH de tipo combinado y de 19 TDAH de tipo inatento. Los análisis estadísticos utilizados valoraron las diferencias entre la memoria de trabajo (MT), la velocidad de procesamiento (VP), el per l cognitivo global (PCG) y el desempeño académico entre los dos subtipos. A todos los sujetos se les evaluó con los test WISC-IV, Nesplora Aula y con una escala comportamental. No se encontraron diferencias significativas entre la MT y la VP en los diferentes subtipos del TDAH con respecto a su perfil cognitivo global y a su ejecución académica. Los resultados fueron los mismos en los test WISC-IV y Nesplora Aula. La autora concluye que no existe un perfil intelectual y académico que discrimine entre los diferentes subtipos de TDAH.

Álvarez, V. Per l Cognitivo en niños con Trastorno por Déficit de Atención con o sin Hiperactividad evaluados mediante realidad virtual: influencia sobre el rendimiento académico. Proyecto Fin de Máster. Universidad de Sevilla. Facultad de Psicología

En este artículo se realiza una extensa descripción del test Nesplora Aula, concluyendo que estamos ante una prueba pionera en el campo de la medición de la conducta a través de la realidad virtual. También se añade que para los clínicos, en un contexto de evaluación de consulta/ despacho y carentes de la posibilidad de observación directa en el medio natural, les va a resultar una herramienta imprescindible para la evaluación y la toma de decisiones.

Cantero, A. (2012). AULA caja de herramientas. ACLPP informa, No 26. Marzo de 2012

El objetivo de este trabajo es el de analizar la validez convergente del test Nesplora Aula respecto al Continuous Performance Test de Conners (CPT) en una muestra de 53 escolares con TDAH. Tras los análisis estadísticos pertinentes, la validación del test Nesplora Aula para evaluar procesos atencionales en niños con TDAH queda confirmada con respecto a una medida clásica de la atención como el CPT. Nesplora Aula aporta además, un escenario ecológico, la diferenciación entre la atención visual y la auditiva y las medidas de atención dividida, interferencia de distractores, calidad del foco de atención, control de la actividad motora y tareas de hipo e hiperestimulación.

García-López, C., Sánchez-Carpintero, R., Crespo-Eguílaz, N., & Narbona-García, J. (2012). AULA Nesplora como medida de la atención: Validación convergente con el Continuous Performace Test en niños con TDAH. Póster presentado en el XVI Curso Internacional de Actualización en Neuropediatría y Neuropsicología Infantil. Marzo 2012

El objetivo de este trabajo es analizar las áreas de aplicación de la realidad Virtual en el TDAH, revisando publicaciones aparecidas entre 1990 y 2012. Las investigaciones realizadas permiten diferenciar dos aplicaciones básicas: 1) Realidad virtual como instrumento para la evaluación y diagnóstico de este trastorno; 2) Realidad virtual como procedimiento para la intervención y tratamiento. Dentro del primer bloque mencionan Nesplora Aula del cuál afirman que los resultados obtenidos avalan la eficacia de esta herramienta en la evaluación del TDAH.

Delgado, G., Moreno, I. (2012). Virtual Reality Applications in Attention Deficit Disorder with Hyperactivity: An Approximation. Annuary of Clinical and Health Psychology, 8, 29-37

En esta entrevista realizada al pediatra D. Miguel Rufo, se describe la herramienta Nesplora Aula utilizada por el Instituto Hispalense de Pediatría donde él trabaja. Según el Doctor Rufo, Nesplora Aula “supone un gran avance para ayudar a diagnosticar de forma más precisa el TDAH y un gran salto de calidad respecto a las pruebas existentes, y lo hace de una forma cómoda para los niños, los padres y los médicos”.

Diario Médico, 28 de febrero 2012, entrevista a Miguel Rufo, neurólogo infantil del Instituto Hispalense de Pediatría – IHP

Manual sobre TDAH. En este manual sobre el TDAH citan el manual de Nesplora Aula dentro del capítulo dedicado a la revisión de de la evaluación psicológica del TDAH, dentro del subapartado: » Pruebas de atención e impulsividad”.

Macía, D. (2012). TDAH en la infancia y la adolescencia. Concepto, evaluación y tratamiento. Ediciones Pirámide: Madrid.

En esta tesis doctoral se analizan los patrones diferenciales de activación cortical y de control ejecutivo en los diferentes subtipos de TDAH. Según su autor, los resultados confirman que cada patrón lo configura un perfil con entidad propia, de ahí que se pueda hablar con propiedad de tres trastornos distintos en vez de un único trastorno con diferentes grados de intensidad. Dentro del marco teórico de esta tesis se revisan los test de ejecución continua y dentro de ellos se resumen las principales características del test Nesplora Aula. El autor de esta tesis añade que los propios autores de Nesplora Aula hicieron el proceso de validación y que los resultados muestran una alta precisión de la escala (>0,97) y una excelente consistencia interna.

López, A. (2012). Análisis y Valoración de Algunos Patrones Diagnósticos Diferenciales en los Subtipos del TDAH (Tesis doctoral). Universidad de Oviedo. Oviedo, España

El objetivo de este estudio fue comprobar la validación test-retest de Nesplora Aula con una muestra de 30 pacientes diagnosticados de TDAH. No se encontraron diferencias signi cativas entre los resultados obtenidos en la sesión del test y la sesión del retest. Basándonos en esta falta de diferencias estadísticamente significativas entre los datos registrados, en la misma condición clínica y una semana más tarde, concluimos que la administración de Nesplora Aula con una semana de diferencia no implica efecto de aprendizaje de la prueba y, por lo tanto, este periodo es su ciente para detectar variaciones en el curso clínico de los pacientes estudiados. Esto datos avalan la capacidad de Nesplora Aula para monitorizar cambios a corto plazo. La objetividad, rapidez, estabilidad y habilidad para realizar comparaciones periódicas de la situación de cada individuo en un corto espacio de tiempo hacen de Nesplora Aula un test con un excelente valor práctico en la evaluación de pacientes con TDAH.

Fernández-Fernández, M., Morillo-Rojas, M. (2012). Test-retest validation of AULA Nesplora. Póster presentado en la XXXVI Reunión Anual SENEP, Santander, España, 31 mayo-2 junio 2012

En este estudio se administró Nesplora Aula a 40 pacientes de entre 6 y 16 años diagnosticados con TDAH. El 100% de los participantes pudo realizar el estudio sin alteraciones. El 97% presentó unos resultados compatibles con la existencia de excesivos niveles de inatención, inquietud motora o impulsividad, confirmando el diagnostico clínico. En el 3% restante pudo confirmarse la existencia de altas capacidades intelectuales que supusieron un sesgo en la realización del estudio. Así mismo, los resultados se correlacionaron de forma directamente proporcional con los resultados de las escalas de valoración clínica. Se concluye por tanto que Nesplora Aula es un test de fácil cumplimentación, alto valor predictivo positivo y abilidad para el diagnóstico de TDAH con una buena correlación clínica. Existen algunos grupos de población, como el de altas capacidades intelectuales, en los que los resultados se ven afectados por el nivel intelectual del individuo.

Fernández-Fernández, M. Morillo-Rojas, M., Alonso-Romero, L. (2012). Utilidad del estudio Aula Nesplora en la valoración del TDAH. Rev Neurol; 54 (Supl3): S67-S93.