Los informes neuropsicológicos integran los datos de evaluación con una interpretación profesional, útil para el diagnóstico, la intervención y el seguimiento. A continuación, veremos qué contienen y cómo se elaboran.
Fuentes de referencia:
¿Qué es un informe neuropsicológico?
Un informe neuropsicológico es un documento clínico que recoge los resultados de la evaluación de funciones cognitivas, emocionales y conductuales. Va más allá de enumerar puntuaciones: su valor reside en la interpretación cualitativa que el profesional hace del rendimiento, considerando la historia clínica, los síntomas observados y la demanda evaluativa. Su redacción debe ser clara, objetiva y comprensible tanto para otros profesionales como para la persona evaluada o su entorno. El objetivo es que los hallazgos contribuyan a la comprensión del funcionamiento cognitivo y permitan orientar la intervención.¿Qué incluye un informe neuropsicológico?
Aunque varía según el contexto, un informe neuropsicológico infantil o en población adulta suele incluir:- Motivo de consulta
- Historia clínica
- Observación conductual
- Instrumentos y resultados
- Interpretación clínica
- Impresión diagnóstica
- Conclusiones y recomendaciones
- Identificación del neuropsicólogo
¿Qué pruebas hay para realizar el informe neuropsicológico?
Las pruebas neuropsicológicas evalúan múltiples dominios: atención, funciones ejecutivas, memoria, lenguaje, velocidad de procesamiento, habilidades visoespaciales… La combinación de test variará en los distintos ejemplos de informes neuropsicológicos. Si el objetivo es evaluar TDAH, podrían incluirse tareas de atención sostenida, inhibición, flexibilidad cognitiva y escalas de conducta. Si se trata de dificultades de aprendizaje, se incorporan pruebas de lectura, escritura y memoria de trabajo. Los informes neuropsicológicos que integran varias fuentes de datos (observación clínica, rendimiento en pruebas y entrevistas) son los que ofrecen mayor precisión diagnóstica.Ejemplo de un informe neuropsicológico
Veamos un ejemplo informe neuropsicológico resumido adaptado a un caso ficticio, siguiendo la estructura habitual.- Motivo de consulta: derivado por dificultades académicas persistentes, especialmente en lectura, escritura y atención en el aula.
- Historia clínica: niño de 10 años sin antecedentes médicos relevantes. Desarrollo psicomotor dentro de los rangos normativos. Se observa bajo rendimiento escolar desde primer ciclo de primaria.
- Observación conductual: durante la evaluación, el menor se mostró colaborador, con tendencia a la distracción y conducta impulsiva ante tareas monótonas.
- Instrumentos y resultados: se aplicaron pruebas de atención sostenida, memoria de trabajo, funciones ejecutivas y lenguaje. Se observaron:
- Baja precisión en atención sostenida.
- Dificultades en control inhibitorio y memoria verbal.
- Buen rendimiento en razonamiento no verbal.
- Interpretación clínica: el perfil obtenido indica alteraciones en los procesos atencionales y en el control ejecutivo, con afectación secundaria en tareas de aprendizaje académico.
- Impresión diagnóstica: probable trastorno del neurodesarrollo compatible con TDAH de tipo combinado, sin descartar comorbilidad específica del aprendizaje.
- Conclusiones y recomendaciones: se sugiere evaluación complementaria en contexto escolar. Recomendable intervención psicopedagógica individualizada, con especial atención a la planificación y regulación conductual.
- Identificación del neuropsicólogo: [Datos del/la profesional y fecha de elaboración del informe].
Informes neuropsicológicos con realidad virtual: Nesplora a la vanguardia
Los informes neuropsicológicos con realidad virtual de Nesplora representan un avance significativo. Estas herramientas permiten observar el rendimiento cognitivo en entornos como aulas virtuales, lo que aumenta la validez ecológica de los resultados. Pruebas como Nesplora Attention Kids Aula o Executive Functions Ice Cream (de 8 a 80 años) generan informes automáticos con gráficos y descripciones clínicas, facilitando su interpretación profesional.¿Cómo puedo automatizar la realización de un informe neuropsicológico?
La automatización de informes neuropsicológicos es posible mediante sistemas que integran la recogida de datos, el análisis estadístico y la redacción del informe. Este tipo de tecnología, aplicada en pruebas como las de Nesplora, permite al profesional centrarse en la interpretación y en la toma de decisiones clínicas. Además de ahorrar tiempo, estos informes aseguran una presentación estandarizada y reducen errores. Esto resulta útil en contextos de alta demanda o diagnóstico complejo.Fuentes de referencia:
- Del Barrio Alba, A. (2018). El informe neuropsicológico. En F. Maestú & N. Paúl (Coords.), Biblioteca de neuropsicología. Serie Neuropsicología aplicada. Editorial Síntesis.
- Garcés Aguilar, A. (2022). Evaluación e intervención neuropsicológica en una adolescente con síndrome de Asperger [Trabajo Final de Máster, Universitat Oberta de Catalunya]. UOC Repositori. https://openaccess.uoc.edu/server/api/core/bitstreams/efe03788-780f-4737-9c88-019399b33f32/content
- Lezak, M. D., Howieson, D. B., Bigler, E. D., & Tranel, D. (2012). Neuropsychological assessment (5th ed.). Oxford University Press.
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