Attention Adults Aquarium

Avaliação neuropsicológica em realidade virtual

Teste para a avaliação de processos atencionais e memória de trabalho em adultos, com versatilidade de aplicação em processos patológicos, bem como em processos normais e transitórios.

Ficha Técnica

ORIENTADO PARA

Avaliação neurológica em realidade virtual.

Nível C

DURAÇÃO

18-22 min

RELATÓRIO

Imediato.

Correção online

NORMATIVA

1469 pessoas

FAIXA ETÁRIA

16 a 90 anos

IDIOMAS

Inglês, Espanhol, Francês, Italiano, Romani, Búlgaro, Russo, Polonês, sotaques dos EUA-Reino Unido

LICENÇA

Inclusa

The most complete test for attentional processes in the adult population

Attention, o controle de impulso, a memória e a capacidade de se adaptar a novas situações são processos que são afetados na presença de patologias ou situações transitórias. Medir esses processos de forma objetiva nos permite decidir com maior precisão qual tipo de treinamento ou reabilitação será conveniente realiza.

Variáveis avaliadas:

ATENÇÃO SELETIVA E SUSTENTADA

ATENÇÃO AUDITIVA E VISUAL

ATIVIDADE MOTORA

IMPULSIVIDADE

PERSEVERANÇA

MEMÓRIA DE TRABALHO

TEMPO DE REAÇÃO

QUALIDADE DO FOCO ATENCIONAL

CUSTO DA TROCA DE TAREFA

Características científicas

Descrição do teste

No teste Attention Adults Aquarium, são realizadas duas tarefas diferentes de desempenho contínuo (CPT), incluindo tarefas de desempenho duplo. O avaliador visualiza em tempo real na tela do computador o que o paciente está vendo através do headset, que também está equipado com sensores para registrar o movimento durante o teste.

Nas tarefas, os estímulos apresentados são os mesmos – peixes ou nomes referentes a eles – embora o estímulo-alvo mude. A escolha desses estímulos responde à necessidade de um teste livre de viés cultural e problemas de alfabetização. Estímulos neutros são escolhidos, que são apresentados no início do teste, e o primeiro treinamento é destinado à pessoa testada aprender e assimilar esses estímulos para poder realizar o teste corretamente.

Nos testes, existem diferentes paradigmas em relação à apresentação do estímulo-alvo: por um lado, durante a tarefa de aprendizagem, a pessoa deve responder sempre que o estímulo-alvo for precedido por outro estímulo, por exemplo, “pressione toda vez que você ver o número cinco precedido pela letra A – paradigma AX-. Por outro lado, nas duas tarefas de desempenho duplo, o sujeito deve responder a tudo, exceto quando um determinado estímulo aparece – paradigma Xno-.

Descrição do ambiente virtual

O paciente é levado a um aquário 360º, sob a premissa de que é seu primeiro dia de trabalho lá e que ele deverá verificar os aquários de peixes. O teste é realizado nesse cenário virtual onde a pessoa deve pressionar um botão quando vê ou ouve certos peixes ou certas palavras, dependendo da instrução. Durante o teste, há várias distrações típicas de um aquário (visitantes andando, anúncios pelo alto-falante, etc.).

Estudos normativos

O objetivo do estudo normativo da Nesplora Aquarium foi identificar os diferentes grupos na amostra com base nas pontuações obtidas na execução do teste e estabelecer a curva de normalidade para cada um deles. Para realizar esse estudo normativo, dados de 903 sujeitos foram inicialmente analisados. Com os dados obtidos, foi realizada uma análise de variância que mostrou que três grupos etários deveriam ser feitos: de 16 a 40 anos, de 41 a 60 anos e acima de 60 anos; de acordo com as diferenças encontradas entre suas pontuações. Posteriormente, constatou-se que “intra-grupo” não havia diferenças estatisticamente significativas nas diferentes variáveis de acordo com a idade e houve diferenças significativas entre os três grupos. Diferenças significativas também foram encontradas dentro de cada grupo etário de acordo com o sexo. Portanto, cada grupo etário possui duas escalas diferentes para homens e mulheres. Atualmente, a amostra total possui 1469 pessoas.

Dependendo dos grupos (psicólogos, neurologistas, psiquiatras, etc.), potenciais usuários dos testes, os resultados foram classificados em escalas percentis e pontuações T. Para facilitar a interpretação e a comparação dos resultados, foi decidido que as pontuações T deveriam ser normalizadas, apesar do fato de que a maioria das variáveis não segue uma distribuição normal.

Estudos de confiabilidade das escalas

Este teste apresenta certas características especiais que, em alguns aspectos, o aproximam de um teste do tipo “adaptativo”, uma vez que o tempo de apresentação entre estímulos, a aparência de distratores, sua frequência, etc., dependem da sequência de respostas dadas pela pessoa. Em muitos aspectos, poderia-se dizer que o sujeito pode realmente estar respondendo a um teste “diferente”. Isso, que melhora consideravelmente a validade ecológica do teste e sua real eficácia, dificulta, no entanto, a estimativa da confiabilidade de todas as medidas pontuadas, pelo menos no que tradicionalmente se entende como o coeficiente de confiabilidade de um teste. É por isso que só é possível estimar a confiabilidade clássica para as escalas mostradas abaixo. No entanto, se estas são confiáveis, por sua vez, também garantem a confiabilidade dos demais aspectos pontuados.

Aplicações em patologias

Transtornos depressivos e de ansiedade

Esses transtornos são cada vez mais comuns em nossa sociedade e altos níveis de ansiedade ou depressão estão frequentemente associados a comprometimentos cognitivos em vários domínios, incluindo a atenção. Em ambas as condições, observa-se um comprometimento na atenção sustentada. Além disso, em casos de depressão, também é observada uma lentidão no processamento de informações. Por outro lado, em transtornos de ansiedade, a memória de trabalho também está comprometida. a Nesplora Aquarium permite monitorar o estado cognitivo e observar mudanças no perfil cognitivo da pessoa avaliada.

TDAH em adultos

Dois terços das crianças com TDAH continuam a sofrer com o transtorno na idade adulta. Isso tem repercussões negativas em áreas importantes ao redor da pessoa, como no seu ambiente de trabalho, suas relações sociais, seu ambiente familiar, etc. a Nesplora Aquarium é uma ferramenta muito útil ao realizar ou complementar o diagnóstico de TDAH em adultos e adolescentes acima de 16 anos em um ambiente ecológico, fornecendo dados objetivos e confiáveis.

Transtornos alimentares

A atenção seletiva, a inflexibilidade cognitiva, a impulsividade ou o excesso de autocontrole são, por exemplo, algumas das variáveis que o Aquarium mede e que estão comprometidas na presença de transtornos alimentares. Avaliar essas variáveis será de grande ajuda ao planejar um tratamento personalizado para cada paciente.

Transtorno bipolar

O transtorno bipolar é outra doença caracterizada por seus sintomas em nível emocional. No entanto, as repercussões que se mostram em nível cognitivo são claras em relação a certos componentes, entre os quais se destacam a atenção sustentada e a memória de trabalho. A capacidade de inibir respostas também está alterada. a Nesplora Aquarium fornece informações sobre o perfil atencional de pessoas com transtorno bipolar, facilitando seu monitoramento, uma vez que um funcionamento cognitivo adequado influencia diretamente a autonomia e a qualidade de vida dos pacientes.

Esquizofrenia e outros transtornos psicóticos

Pessoas com um transtorno psicótico, como a esquizofrenia, sofrem, juntamente com os sintomas característicos dessa patologia, um deterioro neuropsicológico global, no qual as descobertas mais marcantes pertencem aos déficits atencionais desde os estágios iniciais da doença. A atenção sustentada e seletiva, a memória de trabalho, a velocidade de processamento e a flexibilidade cognitiva estão frequentemente alteradas. a Nesplora Aquarium avalia o perfil cognitivo para que, uma vez alcançada a estabilidade em relação aos sintomas positivos, possamos intervir nesses processos cognitivos para promover a autonomia e o bem-estar desses pacientes.

Lesão cerebral adquirida

A qualidade de vida das pessoas que sofrem de danos cerebrais é altamente comprometida e é de vital importância conhecer em profundidade qual é o seu estado cognitivo a todo momento, a fim de intervir da maneira mais apropriada. As alterações manifestadas após uma lesão cerebral podem ser muito variadas, com as observadas em nível atencional sendo as mais comuns. Especificamente, a atenção sustentada, a memória de trabalho e a velocidade de processamento são as funções que normalmente apresentam alterações, assim como a dificuldade em trabalhar com diferentes estímulos simultaneamente. a Nesplora Aquarium torna possível monitorar a reabilitação que está sendo realizada e registrar quantitativamente a evolução da pessoa.

Doenças neurodegenerativas

Várias doenças neurodegenerativas mostram déficits atencionais. A doença de Parkinson, a doença de Alzheimer, a Esclerose Múltipla ou outras doenças menos comuns, como a doença de Wilson, podem apresentar alterações na atenção, memória de trabalho, custo da troca de tarefas, etc. Daí a utilidade da Nesplora Aquarium ao avaliar esses elementos do perfil cognitivo de pessoas com diferentes transtornos neurodegenerativos, pois nos permite aprofundar o perfil cognitivo de cada paciente para que possamos acompanhar sua condição e até monitorar os tratamentos ou intervenções que podem ser aplicados.

Comprometimento Cognitivo Leve e Demências

Casos de comprometimento cognitivo leve ou estágios iniciais de demência apresentariam na Nesplora Aquarium um baixo desempenho em tempo de reação, memória de trabalho, custo de troca de tarefa ou perseverações. Além disso, diferentes perfis cognitivos foram observados dependendo do tipo de demência: cortical, subcortical, etc. Os déficits em atenção e memória de trabalho são bons preditores de conversão de comprometimento cognitivo leve para a doença de Alzheimer.