Avaliação neuropsicológica em realidade virtual

Teste para a avaliação de processos atencionais, impulsividade e atividade motora que serve como suporte no diagnóstico de crianças de 6 a 16 anos.

Ficha Técnica

ORIENTADO PARA

Avaliação neurológica através de realidade virtual.

Nível C

DURAÇÃO

18-22 min

RELATÓRIO

Imediato

Correção online

NORMATIVA

1326 pessoas

FAIXA ETÁRIA

6 a 16 anos

IDIOMAS

Espanhol, Inglês, Francês, Italiano, Romani, Português, Turco, Búlgaro, Russo, Polonês, Basco e Catalão, sotaques dos EUA-Reino Unido

LICENÇA

Inclusa

O Attention Kids Aula foi testado com mais de 1326 crianças e está presente em mais de 24 países.

Problemas de concentração, falta de autocontrole e atividade física excessiva são algumas das razões cada vez mais frequentes para consulta em crianças. Avaliar com precisão se há alterações nesses comportamentos é a chave para um bom diagnóstico.

nesplora aula atencion tdah
Evaluación Neuropsicológica Pediátrica realidad virtual nesplora
AULA-VIRTUAL-2-1020x1024

Variáveis avaliadas:

CBD1C784-70D7-4EEC-979E-4C3CBCFA9824

ATENÇÃO SELETIVA E SUSTENTADA

ATENÇÃO AUDITIVA E VISUAL

27BC1092-B0DF-4789-A17B-59C8D9FFAF14

ATIVIDADE MOTORA

IMPULSIVIDADE

FEFDEA7F-C2DB-4136-8B92-B048B38584E4

QUALIDADE DO FOCO ATENCIONAL

3CDBFFF6-CB1D-453C-AB8F-C343427EE8B6

TEMPO DE REAÇÃO

Características científicas:

O teste a ser realizado é um teste de desempenho contínuo – CPT – que é jogado através de um headset de realidade virtual e fones de ouvido, através dos quais as instruções são recebidas. Como indicado, a pessoa que está sendo testada deve responder a diferentes estímulos pressionando um botão. Os estímulos apresentados podem ser visuais ou auditivos, mas nunca ambos ao mesmo tempo. É possível observar nos dados obtidos se os canais de atenção diferem em sua qualidade, o que forneceria um índice qualitativo de atenção.

O avaliador visualiza em tempo real na tela do computador o que o paciente está vendo através do headset.

O cenário é semelhante a uma sala de aula de escola ou colégio e a perspectiva coloca o candidato a uma das mesas, de frente para o quadro-negro. Os movimentos da cabeça são capturados pelo headset e o software atualiza a cena de acordo, proporcionando a sensação real de estar na sala de aula (movendo a cabeça, as diferentes partes da sala de aula podem ser vistas como em uma sala de aula real). Um professor explica as instruções da tarefa e os colegas de classe “se comportam” de maneira realista e dinâmica. O aluno deve realizar a tarefa que é apresentada no quadro-negro ou que é explicada pelo professor, pressionando um botão toda vez que um estímulo previamente apresentado aparece – estímulo-alvo – ou sempre que o estímulo não for o anteriormente apresentado. Além disso, com o objetivo de ser o mais ecológico possível, uma série de distratores foram introduzidos, que são os usuais em uma sala de aula: um carro passa pela rua, um colega chama o tema, o zelador batendo na porta da sala de aula, etc.

A amostra desses estudos é composta por 1.302 sujeitos com idades entre 5 e 22 anos, com uma média de 10,47 e um desvio padrão de 2,92. Os resultados obtidos mostraram diferenças estatisticamente significativas entre homens e mulheres em todos os grupos etários e em praticamente todas as variáveis avaliadas, e diferenças estatisticamente significativas entre as idades de 6, 7, 8, 9, 10, 11 e aquelas acima de 12 anos. Não foram encontradas diferenças entre os grupos com 12 anos ou mais. Esses resultados resultaram em 14 diferentes grupos de escalas, por sexo e idade. De acordo com os grupos (médicos e psicólogos), potenciais usuários dos testes, os resultados foram classificados em escalas percentis e escalas T. Para facilitar a interpretação e comparação dos resultados, foi decidido que as escalas T seriam padronizadas.

O último dos estudos de validade convergente realizados com a Nesplora Aula foi com o teste EDAH55 e com os critérios diagnósticos do DSM-IV27. Para este estudo, amostras de 188 e 360 crianças foram utilizadas, respectivamente. Análises de similaridade de cosseno foram as selecionadas para esses estudos. Os resultados mostram correlações de baixas a moderadas entre Nesplora Aula e TDAH, sendo as maiores correlações na variável desatenção (entre 0,406 e 0,544); entre Nesplora Aula e DSM-IV, os maiores valores de correlação também foram para desatenção (entre 0,379 e 0,473).

Quanto à validade convergente, a diferente natureza da Nesplora Aula como uma medida objetiva de cognição e do TDAH e DSM-IV como uma escala observacional sugere que eles medem diferentes aspectos ou dimensões do comportamento do paciente e podem se complementar para aumentar a precisão do diagnóstico de TDAH.

Para analisar a validade fatorial do instrumento, primeiro foi realizada uma Análise Fatorial Exploratória (uma coleção de dados para o estudo e determinação do número de fatores envolvidos). É importante notar que, no caso da análise fatorial exploratória (EFA), não se sabe ou não há informações certas sobre o número de fatores existentes). Como este é um novo teste e seu formato é bastante diferente dos testes tradicionais, decidiu-se explorar diferentes modelos multidimensionais a fim de comparar os índices obtidos em cada um deles e estabelecer qual deles apresentava um melhor ajuste aos dados obtidos no grupo normativo. Os resultados obtidos apoiam a estrutura unidimensional inicialmente proposta, que formaria um único fator. Este fator inclui as variáveis cognitivas que correlacionam com um diagnóstico inicial de TDAH em qualquer uma de suas variantes, ou seja, com qualquer grupo das 18 variáveis incluídas no teste podemos observar uma deficiência cognitiva que corresponde a um ou outro subtipo de TDAH.

Aplicações em patologias

Distúrbios emocionais são muito comuns e podem interferir negativamente na vida social, no desenvolvimento de habilidades sociais e até mesmo no desempenho acadêmico. Altos níveis de ansiedade tendem a afetar negativamente diferentes funções cognitivas, incluindo a atenção. O teste Nesplora Aula nos permite analisar o perfil de atenção da criança, adaptar o tratamento e acompanhar e monitorar isso. Durante o tratamento, podemos observar as mudanças no perfil cognitivo da pessoa avaliada, sendo a diminuição dos sinais atencionais um indicador da melhoria da ansiedade.

A impulsividade é muitas vezes um pilar importante dos problemas comportamentais e sociais. Mas, o déficit na gestão de impulsos não se reflete apenas em problemas comportamentais ou habilidades sociais. Muitas vezes, essas dificuldades também podem afetar o processo de aprendizagem. Uma avaliação objetiva dos processos atencionais e do controle inibitório é especialmente importante nesses casos. A Nesplora Aula nos permite conhecer o perfil atencional, a gestão de impulsos e a atividade motora de cada pessoa, para que possamos intervir de forma mais eficaz, adaptando-nos a esse perfil específico e, assim, melhorar problemas comportamentais e habilidades sociais, sejam eles devido à impulsividade ou a um déficit atencional.

É comum confundir problemas atencionais com problemas de leitura e escrita. O perfil das dificuldades de leitura de crianças com diagnóstico de TDAH pode ser confundido com o de diagnósticos de dislexia, especialmente em estágios iniciais, uma vez que há uma grande coincidência com os tipos de erros mais comuns na dislexia visual. Nesse caso, a Nesplora Aula pode nos ajudar a detectar se se trata de um problema de leitura-escrita ou um problema atencional e fornecer dados confiáveis e objetivos para o diagnóstico diferencial.

Problemas de aprendizagem e dificuldades no ambiente escolar são geralmente uma das consultas mais frequentes. O relatório gerado automaticamente mostra o perfil atencional completo da criança. No relatório, podemos analisar que tipo de tarefa a pessoa avaliada realiza melhor, em que ambiente ela se sai melhor, quais estímulos ela processa melhor; em caso de mostrar atividade motora excessiva, podemos saber se é um movimento estéril ou se é causado por distratores no ambiente. Todas essas informações podem nos ajudar a adaptar-nos às necessidades das crianças, usar estratégias específicas, planejar intervenções e, assim, ajudá-las a melhorar seu desempenho em suas vidas diárias.

Isso nos permite fazer um diagnóstico mais confiável, uma vez que as dificuldades atencionais que levam a identificar o TDAH são frequentemente um “diagnóstico equivocado” porque se baseia em percepções subjetivas do ambiente da criança. Com este teste, temos dados objetivos para complementar outras informações e confirmar ou descartar dificuldades atencionais, além de facilitar a diferenciação entre subtipos de TDAH.

Como parte de uma avaliação neuropsicológica completa, podemos administrar a Nesplora Aula como uma medida confiável e objetiva dos processos atencionais do paciente. Obtivemos informações sobre atenção sustentada e seletiva, impulsividade, processamento auditivo e visual, atividade motora, desempenho na presença e ausência de distrações, velocidade de processamento e qualidade do foco atencional. Isso nos permite analisar o perfil completo da criança, saber em quais condições ela se sai melhor, planejar um tratamento e acompanhar e monitorar isso.

As alterações manifestadas após uma lesão cerebral podem ter implicações físicas, sensoriais, cognitivas, emocionais, de comunicação e linguagem e/ou de autonomia funcional. Entre as principais alterações após uma AIT podem haver alterações atencionais, entre as quais se destacam: incapacidade de detectar, focar, manter o nível de vigilância, resistência reduzida à interferência, desatenção, capacidade e velocidade reduzidas de processamento de informações, problemas para atender a estímulos simultaneamente ou sucessivamente, negligência, alterações relacionadas a lesões difusas ou focais (lobos frontais). FEDACE, 2006

Conheça o relatório em
detalhes:

Visualize e baixe um exemplo do relatório que você recebe automaticamente após uma avaliação usando a Nesplora Aula.
506969A9-53F0-4E6B-B138-DD40C72B985A

Imediato

B53D5FFA-3F7B-4401-A5A4-D6D854FB439C

Gráficos e diagramas explicativos

27BC1092-B0DF-4789-A17B-59C8D9FFAF14

Automático

383018E0-A144-4B64-A76D-327389837190

Vocabulário simples

CBD1C784-70D7-4EEC-979E-4C3CBCFA9824

Personalizável

E7542725-5CEB-4CC8-B175-0F6AADAC8713

Interpretação dos dados